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孩子为何总是摇头耸肩、挤眉弄眼? 专家:很可能是抽动症!
http://www.100md.com 2018年11月22日 大众卫生报 2018.11.22
     专家:很可能是抽动症!

    自从半个月前的一次感冒发烧后,妈妈发现笑笑总是喜欢频繁地眨眼、嘴角上斜、皱眉,开始以为是感冒不舒服引起的,可没想到感冒痊愈后,笑笑仍然时常有眨眼、脸部抽动,每次持续约1秒。妈妈不敢掉以轻心,带笑笑来到医院就诊,经医生详细检查后确诊为“抽动症”。医生提醒,孩子喜欢摇头耸肩、挤眉弄眼时,很可能是患上了抽动症。

    什么是抽动症?

    抽动症是小儿神经科的一种常见疾病,多起病于儿童和青少年时期,主要表现为不自主的、反复的、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和发声抽动,并可伴有注意力不集中、多动、强迫动作和强迫思维以及其他行为症状,如摇头耸肩、挤眉弄眼、张口歪嘴,同时伴有不自主发声和语言障碍。根据该病不同的表现形式,可分为运动性抽动和发声性抽动,前者是指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动;后者是指口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。

    为什么会得抽动症?

    目前对于抽动症的病因尚不十分清楚,一般认为与遗传、生化代谢紊乱、大脑及躯体患病或损伤、精神创伤和心理因素有关,也有学者发现,不良的家庭环境因素也容易诱发或加重儿童的抽动症状,尤其易发生于胆小、内向、神经质、消极、适应力差的儿童,此类儿童应对家长过多要求和干涉、受惊吓或精神过度紧张等,就容易出现了心理上的矛盾冲突和运动系统方面的反应。

    抽动症怎样治疗?

    抽动症的治疗主要包括心理治疗和药物治疗。短暂性抽动症主要靠心理治疗,可以暂不用抽动症药;而中重度、单纯心理治疗效果不佳的孩子,则需要在医生的指导下加用抽动症药物治疗。

    抽动症预后如何?

    这种病能否彻底治好?对患儿将来成长发育有什么影响?这些都是家长最为关心的问题。对于大部分抽动症患儿,症状可以好转,甚至完全消失,不留有任何后遗症的,但也有部分患者较为难治,症状可持续到成年,使患者极为痛苦,因此,儿童抽动症早期诊治非常重要。

    家长需要注意些什么?

    对于患有抽动症的孩子,家长不能一味地批评指责,也不要总是提醒孩子控制,而应该通过合理安排孩子的生活、学习,用转移注意力的方法减轻症状;给孩子提供良好的家庭教育环境,改善孩子的心理状态,管理好自己的情绪;饮食上宜清淡,忌辛辣寒凉;让孩子适当锻炼身体,增强免疫力,避免病情加重和复发。另外,抽动症的孩子可能会因为同学的嘲笑、讥讽而产生自卑心理,这时,家长及老师应及时帮助孩子正确处理好与同学的关系,正确面对同学的讥讽和嘲笑,提高自信心。

    苏州大学附属儿童医院

    神经内科主任医师 汤继宏, http://www.100md.com