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青春期少女谨防月经性哮喘
http://www.100md.com 2018年11月22日 大众卫生报 2018.11.22
     静静小时候曾患支气管哮喘,治疗后就再没犯过。但最近几月,静静有好几次在月经前后出现胸闷、喘息、气急和呼吸困难等症状。妈妈带静静去医院内科门诊检查,医生在了解病史和全面检查后诊断为“月经性哮喘”。

    月经性哮喘是一种主要见于青春期女孩的特殊类型支气管哮喘,病因和发病机理尚不十分清楚,目前认为主要是由于体内雌激素分泌紊乱,加之精神心理因素的参与,导致了哮喘的发作。多数发生在月经来临前1~2天,具有周期性和规律性,并且多在月经来临前几天中有过烦躁不安,情绪波动和失眠等精神因素的不利影响。

    月经性哮喘的预防重点是加强精神与生活调理,主要包括不对月经性哮喘过分担忧,防止产生焦虑或抑郁;月经前后放松自己,使心情舒畅,情绪稳定;正确认识月经性哮喘,安排好月经前后的工作、学习和生活,避免过度劳累。

    月经性哮喘的治疗以沙丁胺醇或布地奈德等平喘药物的雾化吸入为主。用药后数小时内症状便可明显缓解,巩固2~3天后便可停药。如果哮喘反复多次发作,可在月经来临前干预性使用小剂量酮替芬,从月经来临前3天开始服用酮替芬,每次1毫克,每日2次口服,直至月经来临后的第3天停药。

    北京大学第一医院中医中西医结合科主治医师 徐宇航, http://www.100md.com