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治疗痛风 应“个体化”
http://www.100md.com 2018年12月6日 大众卫生报 2018.12.06
     随着生活水平的提高,痛风的发病率也越来越高,痛风到底该怎么治疗?中医好还是西医好?其实,在痛风的不同阶段,应采用不同的治疗方案,在治疗中应体现“个体化”。

    痛风急性期的治疗主要以口服抗炎药物、中医辨证施治、中药外敷为主,配合控制饮食、休息;而缓解期主要在控制饮食和运动基础上,加上口服降尿酸药物、中医药纠正调理体质;对于无症状的高尿酸血症期患者,则应在控制饮食、合理运动的基础上,进行中医调理。那么,当查出尿酸增高时,要不要治疗呢?

    一般而言,单纯的高尿酸血症对身体是无害的,不需要用药物来降尿酸,但需要查找引起尿酸增高的原因。高血压、高脂血症、脂肪肝、肥胖等都会造成尿酸排泄障碍,只有积极治疗这些原发疾病,尿酸才可以控制。

    从中医角度分析,无症状的高尿酸血症可以从体质进行干预。《中医体质分类与判定》将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。建议高尿酸血症人群改善不良生活习惯,调整饮食结构,并选择一些针对患者体质的药食同源的中药材。中医师可以为他们量身打造适合个体的调整方案,改变其病理体质,阻止其转化为痛风。

    风湿科主任医师 王莘智, 百拇医药