慢性疲劳综合征 分清类型再施治
一年忙到头，很多人都会说真累。确实，现代生活节奏快，竞争激烈，每个人的心理压力都很大，城市中患上慢性疲劳综合征的人越来越多。其症状主要表现为倦怠乏力、食欲不佳、对工作没兴趣、记忆力减退、精神不能集中、失眠、精神萎靡不振以及身痛发热、全身衰弱等。本病虽然近期没有生命危险，但由于全身脏腑机能的衰退，会使人工作效率下降，且对健康的长远影响较大，须引起重视。
中医认为，慢性疲劳综合征主要是由于气血亏虚、脏腑机能失调、阴阳失衡所致。所以，双补气血、调理脏腑、平衡阴阳是本病的治则。临床实践表明，中药治疗慢性疲劳综合征效果较好。笔者认为本病主要从以下四型辨证施治：
气血双亏型 主要表现为倦怠乏力，少气懒言，动则汗出，心悸失眠，头晕头沉，记忆力减退，思维不能集中，饮食不振，面色苍白无华，月经色淡量少，甚至有闭经、低热表现等，其舌淡苔白，脉细弱。当以益气养血、补益心脾为主要治疗大法。方用人参归脾汤、人参养荣汤、柏子养心汤等加减。
气阴两虚型 症见疲乏无力，少气懒言，头晕目眩，自汗盗汗，五心烦热，咽干口燥，干咳少痰，小便短少，大便秘结，舌淡少苔，脉细数等。当以益气养阴为主要治疗大法，方用天王补心丹、升脉散、沙参麦冬汤等，夏天也可选清暑益气汤、竹叶石膏汤等加减。
脾肾两虚型 主要表现为倦怠乏力，懒言自汗，食欲减少，心悸头晕，形寒肢冷，面色苍白，腰膝酸痛，小腹冷痛，腹胀便溏，或五更泄泻，或面浮肢肿，或小便不利，或阳痿遗精，舌质淡，苔白滑，脉沉弱等。治宜温补脾肾，方用附子理中丸、左归饮、右归饮等，五更泻者选四神丸，有浮肿者可用实脾饮加减。
肝郁气滞型 其症表现为疲乏无力，胸闷憋气，胸胁或乳房胀痛，或少腹胀痛，心烦易怒，悲伤欲哭。女性还可见月经不调、痛经、或咽中梗阻。舌红苔白，脉细弦。治宜疏肝解郁、益气健脾，方用香砂六君子汤、逍遥散、丹栀逍遥散、柴胡疏肝散等加减。
对于慢性疲劳综合征，除了治疗，患者还应保持良好的生活习惯，饮食均衡、睡眠充足、运动适量、生活规律、戒烟限酒、少熬夜，累了及时休息。
还有一些患者生活习惯很好，但时常感觉心慌、胸闷、头晕或睡眠不安，又检查不出来问题。实际上，这类患者往往不知道放松，潜意识里是一种紧张状态，属于容易紧张的类型。这类患者要学会静养和放松来对抗疲劳。不要对自己过于挑剔和苛求，人生目标不要太高。平时要笑口常开。此外，针灸、按摩等对消除疲劳也有很好的辅助作用。
北京中医药大学东方医院亚健康科
主任医师 葛辛, 百拇医药
中医认为，慢性疲劳综合征主要是由于气血亏虚、脏腑机能失调、阴阳失衡所致。所以，双补气血、调理脏腑、平衡阴阳是本病的治则。临床实践表明，中药治疗慢性疲劳综合征效果较好。笔者认为本病主要从以下四型辨证施治：
气血双亏型 主要表现为倦怠乏力，少气懒言，动则汗出，心悸失眠，头晕头沉，记忆力减退，思维不能集中，饮食不振，面色苍白无华，月经色淡量少，甚至有闭经、低热表现等，其舌淡苔白，脉细弱。当以益气养血、补益心脾为主要治疗大法。方用人参归脾汤、人参养荣汤、柏子养心汤等加减。
气阴两虚型 症见疲乏无力，少气懒言，头晕目眩，自汗盗汗，五心烦热，咽干口燥，干咳少痰，小便短少，大便秘结，舌淡少苔，脉细数等。当以益气养阴为主要治疗大法，方用天王补心丹、升脉散、沙参麦冬汤等，夏天也可选清暑益气汤、竹叶石膏汤等加减。
脾肾两虚型 主要表现为倦怠乏力，懒言自汗，食欲减少，心悸头晕，形寒肢冷，面色苍白，腰膝酸痛，小腹冷痛，腹胀便溏，或五更泄泻，或面浮肢肿，或小便不利，或阳痿遗精，舌质淡，苔白滑，脉沉弱等。治宜温补脾肾，方用附子理中丸、左归饮、右归饮等，五更泻者选四神丸，有浮肿者可用实脾饮加减。
肝郁气滞型 其症表现为疲乏无力，胸闷憋气，胸胁或乳房胀痛，或少腹胀痛，心烦易怒，悲伤欲哭。女性还可见月经不调、痛经、或咽中梗阻。舌红苔白，脉细弦。治宜疏肝解郁、益气健脾，方用香砂六君子汤、逍遥散、丹栀逍遥散、柴胡疏肝散等加减。
对于慢性疲劳综合征，除了治疗，患者还应保持良好的生活习惯，饮食均衡、睡眠充足、运动适量、生活规律、戒烟限酒、少熬夜，累了及时休息。
还有一些患者生活习惯很好，但时常感觉心慌、胸闷、头晕或睡眠不安，又检查不出来问题。实际上，这类患者往往不知道放松，潜意识里是一种紧张状态，属于容易紧张的类型。这类患者要学会静养和放松来对抗疲劳。不要对自己过于挑剔和苛求，人生目标不要太高。平时要笑口常开。此外，针灸、按摩等对消除疲劳也有很好的辅助作用。
北京中医药大学东方医院亚健康科
主任医师 葛辛, 百拇医药