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长期服用降糖药是否有副作用? 专家:确实存在,但大多可以克服
http://www.100md.com 2019年4月16日 大众卫生报 2019.04.16
     专家:确实存在,但大多可以克服

    糖尿病患者由于要长期服药,因而担心副作用。降糖药确实存在药物副作用。比如说二甲双胍,它的副作用就是胃肠道反应,比如恶心、腹泻,但是出现这样的情况,并不是药物破坏了我们的胃黏膜,也不是对身体有什么进一步的损害。相反出现恶心的症状以后,可能对食欲旺盛的肥胖糖尿病患者有一种食欲控制,有些人间断腹泻,可能对于减重有好处。口服降糖药会使用十年甚至二十年,一般是不伤肝肾的,患者不用过分担心。

    胰岛素促分泌剂的副反应,就是如果使用过量了,加上延迟进餐、运动量过大,就可能会发生低血糖。不过,医生会告诉患者,如果用了促分泌剂,促进了很多胰岛素以后,一定要按时进餐,不能拖迟进餐时间,因此是可以克服的药物副反应。

    有一些药物的副反应则要特别重视,比如说噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂,它明确的副作用是可能引起水钠潴留。患者如果到了糖尿病后期,心功能都不好了,再长期水钠潴留,更会加重心脏的负担,引起心衰。不必太多担心的是,对于这样一种副作用,临床上有明确的限制,医生在给患者使用这类药物的时候,一定会先检查患者的心功能,根据情况来决定是否使用。

    中日友好医院内分泌代谢中心

    主任医师 杨文英, http://www.100md.com