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快速识别脑中风
http://www.100md.com 2019年7月18日 大众卫生报 2019.07.18
     近日,长沙市第一医院收治一名39岁的男性患者,头部CT提示:大面积脑梗死。患者肥胖,平日里喜欢进食大鱼大肉,经常熬夜。一个月前,体检结果显示有高血压、高血脂、高血糖,未引起重视,也没有进一步检查和治疗。本次入院前一天,他突发吐词含糊,右侧肢体乏力,以为是劳累所致,仍未引起重视,认为休息后能恢复。第二天早上,发现肢体完全不能动,急诊入院。遗憾的是,此时已是起病后13小时,错过了脑梗死的黄金治疗时间,这名患者的预后不理想,留下了右侧肢体瘫痪、不能言语等后遗症。

    这样的悲剧每天都在上演,实在让人痛心。长沙市第一医院神经医学中心主任王爱民介绍说,脑卒中(俗称“脑中风”)救治就是“生死时速”。从脑卒中发病到溶栓血管再通,治疗时间的早晚,直接关系到病人预后。脑卒中救治的最佳时间是在发病4.5小时(其中起病3小时内称为“黄金3小时”)之内入院,入院后在1小时内完成溶栓再通治疗,可以大大降低病死率和残疾率,改善患者生活质量。

    如何快速识别脑卒中?

    一旦突发脑卒中,早期识别症状,及时送往有卒中救治能力的医院,实现精准高效救治,是挽救生命的关键。大家可以通过“中风120”来进行快速判断:

    1看(1张脸) 面部是否不对称、口角歪斜。

    2查(2只胳膊) 平举两只胳膊,看看是否有一边上肢较易向下掉落。

    0听(聆听语言) 是否说话困难、言语含糊不清或不能理解他人的话语。

    如果上述三项有一项存在,请自己或家人应立即拨打急救电话120,并记住症状出现的时间,送到卒中急救医院,通过急诊溶栓绿色通道进行抢救。

    注意:不要自行搬动患者及自行喂药。

    如何预防脑卒中的发生?

    控制脑卒中的危险因素 高血压、高血脂、糖尿病、房颤、吸烟、缺乏运动、超重和肥胖等均为危险因素。

    健康饮食 建议40岁以上中年人,把握膳食结构与数量的“十个网球”原则:每天不超过一个网球的肉类,相当于两个网球的主食,要保证三个网球的水果,不少于四个网球的蔬菜。每天坚持“四个一”:一个鸡蛋、一斤牛奶、一小把坚果、一副扑克牌大小的豆腐。

    锻炼三要素:

    频次 每周至少3次以上。

    时间 每次运动时间半小时以上,60~90分钟最佳。

    强度 心率最好达到,170减去本人年龄的数字。

    只有运动量保持适宜,才能收到较好的效果。如果运动量过大超出了自身所能承受的限度,对身心健康反而不利;相反,运动量过小,就达不到锻炼的目的。

    刘希, http://www.100md.com