子宫肌瘤未必都要切
有女性在体检时发现自己患了子宫肌瘤，听到“瘤”这个字，就会恐慌；还有人因为得知患了子宫肌瘤，索性要求医生为其切除子宫。那么，子宫肌瘤到底怎么治疗，是该切还是不切呢？在临床上，要根据子宫肌瘤病情的不同，进行针对性的治疗，不是所有的子宫肌瘤都需要手术切除。
这种情况可先观察 如果体检时偶然发现了子宫肌瘤，平时没什么异常症状，而且体积不大(小于5厘米)，可以暂时不治疗，继续观察。接近绝经期的患者绝经后，肌瘤会萎缩，症状也会消失，无须手术。但需要每3~6个月检查一次彩超，若出现症状可考虑进一步治疗。
这些情况需积极治疗 子宫肌瘤直径已经超过5厘米或位置特殊的子宫肌瘤。比如子宫黏膜下肌瘤，无论大小都应尽早治疗；子宫浆膜下肌瘤扭转，导致急性腹痛也不能掉以轻心；确定子宫肌瘤是导致不孕或反复流产的唯一原因；短时间内子宫肌瘤生长迅速或发现子宫肌瘤存在恶变可能。
需要注意的是，40岁以上无生育要求的女性，如果子宫肌瘤过大、过多，可根据具体情况给予评估，必要时需要切除子宫。
浙江大学附属邵逸夫医院妇科
副主任医师 张霄, http://www.100md.com
这种情况可先观察 如果体检时偶然发现了子宫肌瘤，平时没什么异常症状，而且体积不大(小于5厘米)，可以暂时不治疗，继续观察。接近绝经期的患者绝经后，肌瘤会萎缩，症状也会消失，无须手术。但需要每3~6个月检查一次彩超，若出现症状可考虑进一步治疗。
这些情况需积极治疗 子宫肌瘤直径已经超过5厘米或位置特殊的子宫肌瘤。比如子宫黏膜下肌瘤，无论大小都应尽早治疗；子宫浆膜下肌瘤扭转，导致急性腹痛也不能掉以轻心；确定子宫肌瘤是导致不孕或反复流产的唯一原因；短时间内子宫肌瘤生长迅速或发现子宫肌瘤存在恶变可能。
需要注意的是，40岁以上无生育要求的女性，如果子宫肌瘤过大、过多，可根据具体情况给予评估，必要时需要切除子宫。
浙江大学附属邵逸夫医院妇科
副主任医师 张霄, http://www.100md.com