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腕部骨折康复期如何锻炼?
http://www.100md.com 2019年9月12日 大众卫生报 2019.09.12
     桡骨下端骨折、腕骨骨折脱位,经手法复位、小夹板或石膏固定后,存在着一个功能锻炼的问题,这直接关系到预后。

    腕部骨折后2周内仅宜做指间关节及掌指关节的屈曲和伸直活动,不宜做腕掌关节的活动。因为此种骨折不稳定,骨折复位固定后夹板容易移位,或肿胀消减后,石膏固定不牢,有时可致骨折再移位,若延迟日久后发现,往往会给纠正带来困难。在骨折复位固定后的2~3周内,对桡骨下端伸直型骨折应禁止做腕关节强力背伸、桡偏活动;屈曲型骨折不可做掌屈、尺偏活动。

    3~4周后,经X线照片骨折已临床愈合(腕骨骨折的愈合时间稍长),可拆除外固定,做腕背伸、掌屈以及前臂旋前、旋后及握拳锻炼。

    腕部骨折康复期锻炼具体方法如下:

    1. 屈指握拳法 先将五指伸展张开,然后用力屈曲握拳,可增强腕部及前臂的肌肉力量。

    2. 背伸掌屈法 各手指屈曲用力握拳,做腕关节的背伸、掌屈活动,适用于腕关节屈伸功能障碍者。

    3. 桡偏尺倾法 前臂置于中立位,五指并拢,手掌尽量向桡侧偏到极度,然后再向尺侧倾斜到极度,反复练习,如同用刀切莱的动作一样,具有伸展桡侧肌腱的作用。

    4. 旋前旋后法 屈肘,上臂贴于胸侧,双手握拳,前臂反复做旋前旋后活动,如同摇扇子动作一样,可以恢复前臂旋前旋后的功能。

    5. 摇腕法 双手五指分开交叉相握,以健侧带动患侧,做腕屈伸、侧偏、环绕动作,由左至右,再由右至左反复练习。

    湖南中医药大学第一附属医院

    骨伤科博士 邓博, 百拇医药