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春季感冒 需警惕爆发性心肌炎
http://www.100md.com 2020年2月18日 大众卫生报 2020.02.18
     春节期间,王女士因感冒觉得头晕、喉咙痛,想早睡养养神,第二天凌晨起床上卫生间时却晕了过去,醒来后依然头晕胸闷。紧急送医院后发现,导致王女士出现这些症状的原因是爆发性心肌炎,死亡率达70%。王女士入住重症医学科,还接受了体外膜肺氧合支持治疗(ECMO),自身的多个器官一度无法正常工作,经过多学科医护人员的配合治疗,王女士的生命体征才恢复平稳。

    爆发性心肌炎始发症状与感冒十分相似,很容易被忽视,一旦病毒侵蚀心肌,患者会出现胸闷、心律失常等表现,重者并发心源性休克,甚至导致多脏器功能衰竭。

    临床发现,爆发性心肌炎多见于平时身体比较好、工作学习压力较大的青壮年,其中以20至40岁人群最为多见。这一方面与年轻人免疫反应相对敏感有关,另一方面,年轻人容易忽视身体发出的信号,只有熬不下去了才去医院,而此时心肌细胞往往已经严重受损。

    需要注意的是,春季里感冒后若伴有全身极度乏力、肌肉酸痛、胸闷、头晕、心慌等症状,很可能是病症转向心血管系统,应立即到医院就诊。若及时发现、确诊和治疗,大部分患者可以恢复,只有少数人会演变成扩张性心肌病,留下后遗症。

    浙江省人民医院重症监护室

    主任医师 孙仁华, http://www.100md.com