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如何区分流感、普通感冒和新型冠状病毒肺炎?
http://www.100md.com 2020年2月25日 大众卫生报 2020.02.25
     对于咳嗽发烧,如何区分流行性感冒、普通感冒还是新型冠状病毒肺炎,大家不妨通过以下“四点”来观察辨别。

    首先,致病源不一样。流行性感冒其实不是一种普通的感冒,而是呼吸道传染病,是由于流感病毒所导致的,包括甲型流感病毒和乙型流感病毒。对于普通感冒,是全年四季都可发生的疾病,并不是一种传染病,主要是由常见的呼吸道病毒感染所造成的。新型冠状病毒肺炎是一种传染病,且有明确的流行病学史。

    第二,发病时间不一致。感冒全年均发,没有明显的季节性。流行性感冒也是全年都可以发病,但是高发季节主要是冬春季。新型冠状病毒肺炎是在2019年底冬季后新近发病的疾病。

    第三,症状不一样。感冒通常会有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏,可能会有发烧,但是这种发烧一般是低中度发烧,时间是1~3天,基本3~5天就可自愈。感冒很少会有全身肌肉疼痛或乏力的全身症状。流感可明显发烧,且常为高热,这种热程相对比较长,一般是3~5天,一周左右才能自愈。流感最主要的是常伴全身症状,包括全身肌肉疼痛、乏力、头痛情况。至于新型冠状病毒肺炎,目前已确诊的病例主要症状包括发热、咳嗽、乏力,可以有呕吐、腹痛、腹泻症状。

    第四,严重程度和易感人群不一样。感冒全年龄段的人群都易感,因为没有并发症,所以严重程度也低,很少见到严重的并发症。对于流感来说,虽然是全人群易感,但有一些危重症流感是有高危人群的,比如小于5岁的儿童,尤其是小于2岁的儿童、超过65岁的老年人、肥胖者、孕妇、有免疫抑制者,还有一些有慢性基础病的患者,这些都是属于流感的高危人群,而且流感可引起全身各个系统的并发症甚至致死。新型冠状病毒肺炎,也是人群普遍易感,从目前来看,婴幼儿和儿童可发病,但是老年人和有慢性基础病者更为严重,可致死。

    北京儿童医院急诊科

    主任医师 王荃, http://www.100md.com