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消化道“早癌” 发现并不难
http://www.100md.com 2020年2月25日 大众卫生报 2020.02.25
     据统计,消化道肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌)约占所有肿瘤的60%,其预后与诊治时机密切相关,进展期胃癌即便接受了外科手术,5年生存率仍低于30%,而早期胃癌治疗后5年生存率可超过90%。可见,消化道肿瘤能否得到早诊早治,预后有天壤之别。

    目前,一般人群建议40岁开始胃肠镜检查,但也要看具体情况。比如,反复出现腹痛、腹胀、黑便、消瘦、烧心、腹泻、便秘等症状,任何年龄都要及时行胃肠镜检查。

    做一次胃肠镜检查如未发现问题,是不是就意味着不用再检查呢?以后多久检查一次呢?这需要因人而异,个体化决策,由医生据家族史、是否属高危人群、内镜下表现、病理检查结果等来进行系统管理。

    在临床上遇到一些患者,医生建议做胃肠镜检查,但他们却一拖再拖,延误了肿瘤的早期发现,问原因,有一些是怕内镜检查痛苦。其实近些年随着无痛技术的进步和肠道准备方法的改良,胃肠镜检查已能轻松完成。无痛技术可让被检查者在睡梦中轻松完成检查,不仅避免了恶心呕吐,以及由此产生的恐惧和紧张,且无痛检查便于医生仔细观察。另外,改进的分次肠道准备方法,可避免大量喝水导致的呕吐不适,免去了患者对肠道准备的担忧。

    武汉亚心总医院 张平, 百拇医药