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要不要趁这个暑假 把孩子的包皮切了? 专家:三种情况需要手术
http://www.100md.com 2020年7月23日 大众卫生报 2020.07.23
     专家:三种情况需要手术

    每年暑假,困惑很多家长的“孩子包皮”问题又来了:“我家孩子的包皮过长吗?”“这一刀,孩子到底该不该挨?”“夏天适合割包皮吗?”要弄清楚这些问题,我们先看看包皮过长和包茎有什么区别。

    包皮过长是指阴茎头完全被包皮覆盖,但能上翻露出尿道口及阴茎头,而包茎是指包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头。这两者对患儿最直接的影响就是不易清洁,各种污垢堆积容易诱发龟头炎,长期得不到清洗甚至可诱发阴茎癌。如果包皮和龟头形成粘连,还会造成排尿困难。

    既然有这么多危害,包皮过长或包茎的孩子是否都需要尽快手术呢?当然不是。几乎所有男宝宝出生时都是包茎,但随着年龄的增长,大部分孩子可恢复正常,另外一部分孩子如果存在以下三种情况,就可能需要手术:(1)男孩进入青春期后,包皮口狭小,上翻时仍不能露出龟头和尿道口,且勃起时疼痛;(2)因清洁不到位,出现反复发作的包皮龟头炎;(3)孩子在尿尿时,小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起,尿线很细,虽能够尿出来,但是需要很用力。

    目前,临床上的“包皮手术”主要有3种方法——包皮环切手术、包皮套扎术、包皮切割吻合器环切术。具体采用何种手术方式,因人而异,要根据具体手术适应症,选择最恰当的手术方式。

    选择一个合适的时间手术,不仅可以有效防止感染,也利于术后恢复。暑假正值夏天,不仅新陈代谢快,还有以下优点:夏季着装轻便,便于伤口愈合;其次,暑假有足够的康复周期,利于伤口愈合,又不影响正常的学习,还有利于保护隐私;第三,平时学习任务重,压力大,时间紧,而暑假时间宽裕,身心自在,压力小,良好的心情也有利术后康复。

    长沙市第一医院泌尿外科

    主任医师 唐智旺, http://www.100md.com