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儿童镇静后 需观察1~2天
http://www.100md.com 2021年11月11日 大众卫生报 2021.11.11
     很多检查都需要患者保持安静或睡眠状态才能获得准确的检查结果,但儿童身心发育尚未成熟,合作性差,常不能很好地配合检查,导致检查失败率很高。因此,儿童在完成这类检查常需要在镇静辅助下才能完成,那么,儿童镇静后需要注意些什么呢?

    首先,所有镇静后的患儿都需要在复苏室观察20分钟,不可擅自离院,家长或医生可以通过弹足底、捏耳垂、吹气、扶站、呼喊等方式将患儿催醒。患儿苏醒后,医生或护士会对其进行评估,确认其呼吸循环稳定,无明显疼痛及恶心呕吐,手术区域无明显出血,且有家长陪同的情况下方可离院回家。

    其次,即使患儿已经达到离院标准,但由于药物的残留作用可能依然存在,约半数患儿在术后1~2天可能依然存在观察力、判断力、肌张力等方面的问题,所以家长必须严密观察,并注意以下事项:1)患儿在镇静后24小时内必须有专人看护,最好不要让孩子自己行走,以防摔倒;2)患儿完全清醒后才可以进食,进食的顺序应遵从清水-流质食物-固体食物的顺序,逐渐加量,以免出现腹胀、恶心呕吐等不适;3)患儿回家后可能仍会处于嗜睡状态,睡觉时要注意为其保暖,去枕平卧,头偏向一侧,以防发生呕吐误吸入气管,并注意观察孩子的神志、嘴唇颜色、呼吸等,如出现面色发绀、出血皮疹、呕吐频繁等异常情况,及时就医;4)如有伤口疼痛可遵医嘱服用少许非甾体抗炎药。

    湖南省儿童医院

    舒适化医疗管理中心 肖秋英, http://www.100md.com