当前位置: 首页 > 医疗版 > 症状 > F > 腹痛
编号:82190
产后腹痛 中医辨治
http://www.100md.com 2021年12月16日 大众卫生报 2021.12.16
     产后腹痛很多见,中医称为“儿枕痛”“产后小腹痛”,好发于体质虚弱、产后外感寒邪的妇女。

    中医认为,产后腹痛发生原因跟血虚有关。产后腹痛严重者若疏于治疗,将使虚者更虚,导致愈后不良。传统中医认为,通常这种腹痛可分为血虚、血瘀、血虚寒滞、寒凝血瘀、气滞血瘀多种证型,只要依照证候使用合适中药方,往往有较好的疗效。

    若是血虚患者多半出现小腹隐痛、喜按、按后痛减,恶露量少、色淡,伴有心悸、头晕、大便干燥、舌淡、苔薄等症状,这时应予以补益气血,适合用八珍汤。如果疼痛比较严重,酌加香附以行气止痛。

    血瘀患者多半出现小腹刺痛、拒按、恶露色暗有块、得热疼痛减缓、舌质黯或有瘀斑、舌苔白滑等症状,这时应予以活血散瘀,适合用生化汤。

    血虚寒滞患者多半出现血虚临床表现,同时兼有腹部冷痛、脸色白、得热疼痛减缓、手脚发冷等症状,这时应予以温中补血,适合用补中益气汤加减;若是寒凝血瘀患者多半出现血瘀临床表现,同时兼有小腹绞痛、得温则痛减等症状,这时应予以活血散寒,适合用当归四逆汤加减桃仁承气汤。

    若是气滞血瘀患者多半出现血瘀临床表现,同时兼有小腹胀痛、胸腹闷满等症状,这时应予以行气活血,适合用当归芍药散加减。

    北京市西城区民政中医门诊部

    副主任医师 曹淑芬, 百拇医药