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重视辨病与辨证相结合 中医治不孕
http://www.100md.com 2021年12月30日 大众卫生报 2021.12.30
     中医治不孕

    31岁的黄女士婚后5年未怀孕,去年下半年经朋友推荐来我院妇科门诊寻求治疗。笔者接诊后,发现黄女士月经推后量少,周期有时延后,且痛经厉害,诊断为原发性不孕、月经失调,中医辨证属肾阳亏虚,气血不足。经辨证施治,予中药温肾益气、养血调经,服药后黄女士月经按时来潮,经量增多,行经腹痛明显减轻,继续调经助孕,一月后自然妊娠,虽有先兆流产迹象,但经中药保胎治疗后无恙,今年下半年已生育一健康婴儿。

    中医认为女性不孕,主要有肾虚、肝气郁结、痰湿内阻、瘀滞胞宫、湿热内蕴五个方面的原因。对于不孕症,建议采取中西医结合治疗;对于久治不孕的,可以考虑做试管婴儿。生活中,女性应学会预测排卵,选择排卵期性生活,增加受孕机会;避免过度紧张;男女双方都要矫正不良生活习惯,戒烟酒,利于恢复生育能力。

    中医治疗不孕症,主要是根据肾虚、肝气郁结、痰湿内阻、瘀滞胞宫、湿热内蕴等证型,辨证论治予以中药汤剂,调经助孕。同时,重视辨病与辨证相结合,调整月经周期,治疗以温养肾气、调理气血为主。并配合服用滋肾育胎丸、右归丸等中成药,辅以针灸、埋线治疗、中药热熨、肛门导入保留灌肠、穴位导入等疗法。

    对不孕女性,在生活中还推荐配合膳食疗法。对阳虚怕冷痛经不孕者,可适当食用当归生姜羊肉汤;阴虚燥热月经失调不孕者,可适当食用百合银耳枸杞粥;气血亏虚不孕者,可适当食用黄芪当归汤或八珍汤。

    湖南省中医药研究院附属医院妇科

    主任医师 杨建平, 百拇医药