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老人尿床或因前列腺增生
http://www.100md.com 2011年5月10日 现代保健报 2011.05.10
    

    采访专家 杜高社 西安市中心医院泌尿外科主任,主任医师,中华医学会陕西泌尿外科男科学会常委,西安市泌尿外科学会副主委。 专业擅长:从事泌尿外科工作近30年,对本专业重大、疑难、罕见疾病的诊治有较深的造诣,对性传播疾病的诊治有很好疗效。成功开展了西北地区第一例活体肾移置术,开展多项本专业的微创手术。 门诊时间:周三全天

    本报记者 刘颖艳

    老张最近一直为尿床所困扰,每晚都会不自主地“画地图”,到医院一查竟是前列腺肥大(又称前列腺增生症)。

    西安市中心医院泌尿科杜高社主任介绍说,前列腺疾病从青年时期就可以出现,患上前列腺疾病并不可怕。年轻人常患的前列腺炎属无菌性前列腺炎,大多数无需抗生素治疗。前列腺增生是中老年常见病,采用临床验证的国际通用的常规安全用药,副作用小,可终身服用。
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    大多数前列腺炎 无需抗生素治疗

    据了解,前列腺炎分急性细菌性、慢性细菌性、无菌性、前列腺痛四种类型。 杜高社主任介绍说,门诊上前来就诊的年轻人常常是因为感觉会阴不适,或前列腺液化验白细胞、脓细胞增高,或精子数量、活动率不好担心不育症而前来就诊的。其实,20-30岁是性旺盛期,前列腺受性激素影响,经常处于充血水肿状态,是生理性急性炎症反应。慢性炎症唯一的病理改变就是增生。

    杜高社主任强调说,实际上,8个前列腺炎患者中只有1个需要抗生素治疗。大部分前列腺炎都属于生理性无菌性炎症,原则上可以不用抗生素。但也可以在临床医生指导下,服用抗生素2周,病症可明显减轻。过度诊疗,过度使用抗生素容易产生耐药性和浪费,还可导致病情反反复复、迁延不愈。

    前列腺增生 男性自然生理过程

    据统计,老人到50岁以后,大约有50%的人会有前列腺增生(肥大),并可出现不适症状,影响排尿。70岁的人70%会出现前列腺肥大,80岁以上百分百有前列腺肥大的情况发生。
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    对此,杜高社主任介绍说:这和女人更年期会绝经一样,是男性无法避免的人体自然生理过程。男性到45岁以后,体内睾酮转变为双氢睾酮并逐年增多。目前研究证明:双氢睾酮是引起男性前列腺增生的元凶。

    男性几乎都有不同程度的前列腺肥大,如果还没有引起尿路阻塞,则并无明显症状。如果老年人一向健康,出现夜尿多或尿床情况,这是前列腺肥大的信号,应及时就医,进行前列腺检查。听从泌尿外科专家的指导意见,切忌盲目的检查和过度治疗。

    前列腺增生症发病年龄大都在50岁以后,主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、尿床、排尿困难等症状,严重影响生活质量。治疗前列腺增生是一个长期的综合过程。一般常用药“哈乐”、“保列治”(商品名)都是临床验证的国际通用的常规安全用药,可终身服用。前列腺疾病的诊治,更主要的是防止尿路感染、结石、出血、肾功能损害等并发症的发生。

    加强生活保健 远离“男”题
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    许多慢性前列腺炎患者都有这样的体会:经过正规治疗后症状基本消失,但不久又复发。反反复复,扰人不已。其实,前列腺炎复发的根本原因就是没有做好保健工作。

    杜高社主任介绍了防治前列腺增生的简易生活保健常识,要避免刺激性食物,禁烟忌酒,保持大便通畅,可使症状减轻。注意保暖,天气突然变冷时,前列腺增生患者症状往往会加重。不宜剧烈活动,避免长时间久坐和长距离骑自行车;久坐可致会阴部充血,使排尿困难。及时排尿,不可憋尿。憋尿会使膀胱过度充盈,膀胱逼尿肌张力减弱,甚至发生急性尿潴留。应做到有尿意即排出,白天饮水不应限制,夜间可以适量减少饮水。 平时应加强体育锻炼,多散步、跑步、做保健操、打太极拳等运动,久坐后,定时站起,活动肢体,以避免前列腺因受压迫血流不畅而引起增生或发炎。, 百拇医药