失眠 系统诊治效果佳
采访专家 林海 西安市中医医院神经内科主任、主任医师、教授、硕士生导师；中国中西医结合学会神经科学会委员；中国睡眠研究会中医睡眠专委会常委；中华中医药学会陕西省脑病专业委员会副主任委员；中华医学会陕西省神经科学会委员。擅长中医、中西医结合诊治中风、卒中后抑郁、焦虑、失眠症、眩晕、头痛、痴呆等疾病，疗效显著，获患者广泛好评。 门诊时
本报记者 杜燕
在对待失眠的问题上人们大致有两种态度，一种认为，失眠只是偶尔的疲劳现象，只要短期内多加注意即可“不药而愈”；而另一种则会采取睡不着就找安眠药，一片不管用就吃两片的做法。专家指出，以上两种观念和做法都是治疗失眠常见的误区，而正确的方法是在专业医生的指导下进行系统诊治，这样才能达到理想的效果。
西安市中医医院神经内科主任林海教授介绍，失眠的综合治疗应包括3方面：病因治疗、睡眠卫生和认知-行为指导、药物治疗。
现代医学对失眠的治疗主要以药物治疗为主，它具有起效快、催眠效果明显等优势。常用的药物包括：苯二氮卓类药物(BZDs)如：地西泮等；非苯二氮卓类药物(BZDs)：如佐匹克隆、唑吡坦等；其他药物：如褪黑素类药物、抗抑郁药物等。但其在治疗失眠同时易产生很多副作用如：耐药性、成瘾性、戒断反应、延续反应和蓄积作用等不良反应。
中医认为失眠是机体内在气血、脏腑功能失调所致，其病位主要在心、肝，与肾、脾密切相关。因此，失眠的治疗更强调内脏的调治，使气血调和，阴阳平衡，脏腑功能归于正常。治疗中当以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。实证泻其有余，如疏肝泻火，清化痰热；虚证补其不足，如益气养血，健脾补肝益肾。在此基础上安神定志，如养血安神，镇惊安神，清心安神。
专家提醒：
1、失眠患者在服用中药或西药1周内无效或效果不佳时，应到正规医院的睡眠门诊进行系统诊治。
2、中医治疗失眠强调辨证论治，而一些患者考虑中药的疗效较好、副作用小的特点，往往在缺乏医师指导下自服一些中药、中成药，效果不佳、甚至延误病情。因此寻求中医治疗时，不能盲目治疗，应当寻求有经验的中医师进行诊治，通过个体化的辨证制定出最佳治疗方药，从而达到最佳治疗效果。, 百拇医药