山东兖州一医院“先看病、后交钱” 有人质疑是“作秀” 能否被异地复制引争议
病人住院不用先交押金，出院只缴纳自付部分——最近，山东兖州市中医院的“先看病，后交钱”改革引发社会关注。
此举是短期“作秀”还是长远之策？医院遇到病人“逃费”怎么办？“后交钱”模式能异地“复制”吗？对此，记者进行了追踪调查。
回归公益，还是营销“作秀”？
从2010年底起，兖州中医就开始实施“先看病、后交钱”。院长孔庆民承认，推行这一改革，初衷是为了吸引病人，“也是一种营销手段”。“最难的是刚开始时，这边不收押金了，那边医保结算还有个时间差，住院每天都要发生费用，这部分钱都需要医院垫支。”孔庆民说，2011年上半年累计垫付医药费已达3900万元。
与此同时，今年上半年医院门诊人次、住院人数同比均翻了一番还多，业务收入增幅达120%。全年业务收入预计能达到8000万元，将比两年多前翻两番。
济宁市医改办马正熹认为，虽然此举有“营销”目的，但绝不是“作秀”。这种探索符合国家“医改”的精神，赢得了广大病患的认可，客观上也增加了医院的公益性。
这一模式能否复制？
针对兖州市中医院的探索，当地卫生主管部门已将其推广到29家医院。这一新医疗模式能否在更大范围内“复制”？
孔庆民认为，“先看病、后交钱”的改革探索，在全国“医保”覆盖率较高地区的二级以下医疗机构均可尝试。那么，大城市的三级综合医院是否可以“复制”这一模式？对此，孙庆民表示，因为看病成本高等原因，三级综合医院要视情况而行。马正熹建议，如要实行“先看病、后交钱”，三级综合医院可先选择目标群体，如限定为当地医保病人；同时对大额医疗费用病人实行阶段性结算，以防范风险。
也有业内人士表示，“先治病、后交钱”模式还难以在全国迅速推广。兖州市人民医院院长亓仲儒说，这个做法虽好，但短时间大范围推开条件并不成熟。一是因为“医保”报销比例各地区、各级医院不等；另一方面，一些地方“骗保”现象时有发生。
需要说明的是，在兖州市中医院，并非所有病人都可以“先看病、后交钱”。如因交通事故受伤致病责任尚未明确者、因打架斗殴受伤致病者、未参加医保者，仍不能享受这一政策。山东省卫生厅有关人士表示，此举解决了部分“看病难”的现实问题，但一些方面还有待完善。 据新华社, http://www.100md.com
此举是短期“作秀”还是长远之策？医院遇到病人“逃费”怎么办？“后交钱”模式能异地“复制”吗？对此，记者进行了追踪调查。
回归公益，还是营销“作秀”？
从2010年底起，兖州中医就开始实施“先看病、后交钱”。院长孔庆民承认，推行这一改革，初衷是为了吸引病人，“也是一种营销手段”。“最难的是刚开始时，这边不收押金了，那边医保结算还有个时间差，住院每天都要发生费用，这部分钱都需要医院垫支。”孔庆民说，2011年上半年累计垫付医药费已达3900万元。
与此同时，今年上半年医院门诊人次、住院人数同比均翻了一番还多，业务收入增幅达120%。全年业务收入预计能达到8000万元，将比两年多前翻两番。
济宁市医改办马正熹认为，虽然此举有“营销”目的，但绝不是“作秀”。这种探索符合国家“医改”的精神，赢得了广大病患的认可，客观上也增加了医院的公益性。
这一模式能否复制？
针对兖州市中医院的探索，当地卫生主管部门已将其推广到29家医院。这一新医疗模式能否在更大范围内“复制”？
孔庆民认为，“先看病、后交钱”的改革探索，在全国“医保”覆盖率较高地区的二级以下医疗机构均可尝试。那么，大城市的三级综合医院是否可以“复制”这一模式？对此，孙庆民表示，因为看病成本高等原因，三级综合医院要视情况而行。马正熹建议，如要实行“先看病、后交钱”，三级综合医院可先选择目标群体，如限定为当地医保病人；同时对大额医疗费用病人实行阶段性结算，以防范风险。
也有业内人士表示，“先治病、后交钱”模式还难以在全国迅速推广。兖州市人民医院院长亓仲儒说，这个做法虽好，但短时间大范围推开条件并不成熟。一是因为“医保”报销比例各地区、各级医院不等；另一方面，一些地方“骗保”现象时有发生。
需要说明的是，在兖州市中医院，并非所有病人都可以“先看病、后交钱”。如因交通事故受伤致病责任尚未明确者、因打架斗殴受伤致病者、未参加医保者，仍不能享受这一政策。山东省卫生厅有关人士表示，此举解决了部分“看病难”的现实问题，但一些方面还有待完善。 据新华社, http://www.100md.com