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防治关节炎 记住三个早 世界关节炎日专题
http://www.100md.com 2011年10月11日 现代保健报 2011.10.11
    

    10月12日是世界关节炎日,专家呼吁:早发现,早预防,科学运动,改变不良生活饮食习惯,是防治关节炎的关键。

    早发现:关节间歇性钝痛需警惕

    骨关节炎的发病率非常高,50岁以上人群中,几乎一半人都有骨关节炎;而60岁以上人群里,十个有七八个骨关节炎患者,70岁以上者则基本上人人都有。而现在不少三四十岁的人就开始喊“关节疼”。

    除了年龄之外,骨关节炎还与体重密切相关,越胖的人越容易得病,另外,某些职业劳动和长期关节负重不平衡等因素均可能诱发骨关节炎,而女性更年期体内雌激素水平减少,也是导致本病发生的重要因素。
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    疼痛是骨关节炎最常见的症状,膝、髋关节尤为常见。早期为轻至中度间歇性钝痛,休息后可以缓解,以后发展为持续性、甚至撕裂样或针刺样疼痛,可以导致活动受限。关节疼痛可发生于活动时或活动后,严重时休息不能缓解,并可以出现夜间疼痛加剧。常于晨起或久坐后感觉关节活动不自如、僵硬如粘着在一起一样,活动后可很快恢复,一般不超过30分钟。受累的关节可以有压痛、关节活动弹响、关节肿胀。

    早预防:8个动作防关节炎

    北京大学第三医院康复医学科主任周谋望指出,以下8个动作或训练能有效预防骨关节炎,对于轻中度患者也有治疗作用,大家不妨坚持练习:

    1.直抬腿练习:仰卧床上,伸直下肢上举,与床板呈30度角,坚持10秒钟,每10—20次为1组,训练至肌肉有酸胀感,能加强股四头肌力量。

    2. 臀部肌肉训练:俯卧床上,向外侧及上方用力伸大腿,坚持尽量长的时间,重复数次,以臀肌感觉酸胀为宜。
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    3.蹲桩:屈膝、髋关节,但不小于90度,坚持10秒钟,每10—20次为1组。力量弱者可以背靠墙练习。

    4.股四头肌抗阻肌力训练:仰卧位,在小腿上绑缚适当重量的沙袋进行直抬腿练习,并随肌力增强逐渐增加沙袋的重量。

    5.等张、等速肌力训练:到医院或康复中心用特殊器械进行相应部位肌肉等张抗阻肌力训练。有条件时,可以进行等速肌力练习,可以更好更快地帮助恢复肌力。

    6.踝泵练习:踝关节尽力屈和伸,使小腿肌群得到锻炼,还可以促进下肢血液循环。

    7.关节活动度练习:仰卧位,一侧下肢伸直,屈膝屈髋使大腿尽量靠近胸壁,然后交替练习另一侧下肢。这是主动锻炼,若病人活动受限,可以在自己双手或治疗师的帮助下进行被动锻炼。

    8.慢走:有利于软骨的代谢及防止肌肉废用性萎缩。
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    对于患者来说,在关节炎重症活动期,应以休息为主,运动为辅,且运动以关节无负载或较小负载的运动为主。在缓解期,应加强肌力、关节活动度及有氧运动,促进修复,改善关节功能,防止疾病发展。

    早治疗:综合治疗最关键

    对于骨关节炎的治疗,很多人不重视,以为随便吃点止疼药忍一忍就过去了。对此,专家建议患者,一定要到专科就诊。

    症状轻微的骨关节炎患者应注意减少患病关节的过度活动、减轻体重、注意保暖。对于较重的患者可进行理疗、按摩等物理治疗。药物治疗主要分为控制症状药物和改善病情药物两类。对于关节功能明显障碍者,有明显的关节畸形的可采取外科治疗,但应强调共同前提是规范、正确的内科治疗仍不能改善。 本报记者 杜燕整理, http://www.100md.com