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编号:15731
今年感冒咳得凶
http://www.100md.com 2012年2月17日 现代保健报 2012.02.17
    

    一项门诊调查发现,今年感冒的表现,似乎是以咳嗽为主。这其中可能有3个原因。

    首先,病毒变异。上呼吸道感染分为病毒性、细菌性。普通感冒通常由鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起。而流感是由流感病毒引起。不同的病毒或者同种病毒发生变异后,可能影响上呼吸道的不同部位,其主要症状就会有所差异。也许今年的感冒病毒是以侵犯咽喉为主,因此咳嗽表现得比较突出。

    其次,气候干燥。室内空气过于干燥,因此多数呼吸道疾病都伴有明显的咳嗽症状。

    最后,自我误判。有些人因为咳嗽、发烧,到门诊来看“感冒”,但实际上是支气管炎发作。这样的患者也为数不少。

    多数人感冒后,都会自己买药。其实,此时应分清症状、辨明感冒原因再用药。

    普通感冒、流感等上呼吸道疾病,以咽痒、喉咙痛、打喷嚏的表现为主。流感会伴有高热、全身肌肉酸痛等症状。下呼吸道感染包括支气管炎、慢性支气管炎、肺炎等。这类患者喉咙一般不会痛,但咳得厉害、痰多,且呈黄色浓痰,有时伴有胸痛等。

    治疗感冒最好的药,就是多喝水、多休息,保持室内通风和合适的湿度,必要时可服用治疗感冒的药物。

    有些患者咳嗽非常严重,甚至影响睡眠,此时可以用一些对症的药物,如含抗过敏成分的药物,能缓解打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状;含有对乙酰氨基酚成分的药物能退烧。伴有下呼吸道感染时,应到医院就诊,在医生的指导下,适当选用有效的抗生素。

    咳痰比较多的患者应以化痰药物为主,以免痰越积越多,加重感染。如果因咳嗽过于频繁和剧烈而影响睡眠,则可以用一些含可待因成分的镇咳中成药,控制症状,帮助入睡。

    如果发烧超过38℃,有黄痰,且喝水、休息两三天后,病情没有明显好转,就应及时就医,以免恶化为肺炎。如果患病初期没有发烧,但出现了严重的喘气、胸闷,也说明病情在恶化,要马上就医。

    同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主任 李惠萍教授, 百拇医药