药品说明书里的健康秘密
有的人吃药从来不看说明书；有的人把说明书从头到尾认真研读，最后却被毒副作用吓得不敢吃；还有的人把同类药的说明书对照来看，哪个不良反应少就买哪个……
药品说明书里到底有哪些“健康秘密”？广东药学院附属第一医院药学部主任陈吉生为您详解。
禁用、忌用和慎用
阅读指数：★★★★★
拿到药后，最重要的是先看这一栏。
禁用是指药物会使某些病人引起严重不良反应或中毒，故禁止使用，如吗啡可抑制呼吸中枢，故哮喘病人和肺心病病人禁用；
忌用是指某些药品对某些个体差异较大的病人可能出现严重的不良反应，故没有足够把握，应避免使用；
慎用是指谨慎使用，能不用就不用，对某些特殊的人群如小儿、老人、孕妇或肝肾功能不全者提出的用药警告。
这一项提示人们去看病时就算医生没有问及，也要主动告诉医生自己的病史及过敏史。比如一个糖尿病人出现了尿路感染或消化道感染，去泌尿外科或消化内科就诊，如果他没有告诉医生自己患有糖尿病，医生可能会给他开加替沙星，而这种适宜普通人群使用的药，对糖尿病人来说则是有危险的，可能引起血糖的剧烈波动，会使糖尿病病情加重。如果病人事先告诉医生自己有糖尿病，医生完全可以给他开另一种有同样疗效、又不会影响血糖的药物，如头孢三代。
为防疏漏，无论是医院开的药还是自行购买的药，都要认真阅读这一栏。如果自己属于禁用、忌用，千万不可冒险。
用法及用量
阅读指数：★★★★★
在确定了这种药你是可以服用后，一定要认真阅读用法和用量。说明书上的药品量通常指成人剂量，儿童剂量则要根据年龄或体重计算。药物用量常注明一日几次，每次多少量。许多人认为，所有的药物都是饭后吃，其实不然。需要饭后吃的药，多数是有明显的胃肠道副反应，饭后吃就可减少胃肠不适。还是有不少药是需要饭前吃的，比如抗消化性溃疡药物奥美拉唑应餐前空腹口服，降血糖药格列吡嗪、格列喹酮应在饭前半小时服用。
心细的患者可能还会注意到，有的药物用法是“每日3次”，有的药物则是“每8小时一次”。这其实是一致的，只不过我们习惯于“每日3次”的用法在三餐后服用，导致服药的时间间隔不均等，而“每8小时一次”的服药方法，则要求每次服药的时间间隔完全相等，这样可以使体内血药浓度在一天24小时之内都保持比较平稳的状态，既不容易引起药物不良反应，也可取得较好的疗效，是正确的服药方法，但相对较为麻烦。
“冲服”、“吞服”和“顿服”这几个词常常出现在药品说明书中。冲服通常指的是颗粒剂，如感冒灵颗粒说明书中即用此词；吞服强调的是“整粒服用”，倘若揉碎或溶解到水中服用，药效会受到影响；很多人对顿服不了解，其实顿服是“一天一次，一次服完”的意思。(上)
羊城, http://www.100md.com