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PET-CT是防癌体检滥用有致癌风险
http://www.100md.com 2012年7月6日 现代保健报 2012.07.06
    

    本报记者 刘颖艳 通讯员 吴志

    随着人们对癌症的重视,很多医疗机构都会炫耀抗癌的种种高端仪器和高级检测技术。在许多万元以上的“豪华型”体检套餐中,大都有了PET-CT检查,甚至被列入常规防癌体检项目,并日益受到追捧。

    福建省泉州市某企业家陈德兴有家族患癌史,父亲及姐姐均查出患有肝癌,这成了他的一个心病。前不久,陈先生听网上广告说做一次PET-CT检查,连萌芽状态的癌症都能能查出。刚过完年,陈先生立即赶到南京军区福州总医院,指定要做PET-CT的全身防癌体检。不料,却吃了闭门羹。

    “PET-CT不是用来做体检的!”对此,南京军区福州总医院欧阳学农主任医师呼吁说,PET-CT作为当今最高端的医学影像诊断设备,虽能及早发现癌症病灶,但不容忽视的是,检查本身也伴随着风险。患者及家属对“新技术”要有正确的认识,不要执意要求医生应用新技术,或是到处寻求所谓“国际顶尖技术”而增加患病风险。国外一些研究表明,目前全身PET-CT扫描伴随着大量的辐射剂量和致癌风险。

    “100个人做了PET-CT体检,可能才查出3个人恶性肿瘤患者。而其他97个人也承担辐射风险,这也许并不值得。”欧阳学农主任医师说。事实上,PET-CT检查并不能检查出所有肿瘤。在对原发性肝癌的诊断上,PET-CT就效果不佳。他强调,一般不给健康人作为体检推荐。因为这项检查花费大,辐射较大,在发现空腔脏器(如食管、胃、肠等)病变方面还有盲区,加上食物残渣及肠蠕动等原因,所以PET-CT不能代替胃镜与肠镜检查。

    “实际上,PET-CT有‘滥用’之势,存在过度医疗、过多放射暴露的几率。”欧阳学农主任医师说,判断是否为恶性肿瘤仍然只遵循一个“金标准”,即对病变组织进行病理检查。对癌症筛查并不是体检项目越贵就能实现,必须由肿瘤专科医生根据每个人的年龄、性别、职业、生活习惯等因素进行评价选择。, http://www.100md.com