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尿失禁 男女有别
http://www.100md.com 2012年8月7日 现代保健报 2012.08.07
    

    提及尿失禁,我们一味认为那是只存在于老年人群中的病症,实际上并非如此,尿失禁可以发生在任何年龄及性别,尤其是女性及老年人。

    尿失禁有三种类型

    从医学上讲,不能由意志控制的流尿称为尿失禁。临床上尿失禁主要有三种类型:急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充溢性尿失禁。急迫性尿失禁表现为有了尿感时来不及上厕所尿就漏出来;压力性尿失禁表现为咳嗽、跳跃、下楼梯、抬重物等任何腹部用力的动作,都会有尿液漏出,甚至笑一笑、打个喷嚏尿就会流出来;充溢性尿失禁则主要是由于各种原因导致的排尿困难致膀胱在尿液涨满后,膀胱内压力和尿道的阻力达到平衡,尿液顺着尿道慢慢渗出。

    尿失禁 男女有别

    据广东省第二人民医院泌尿外科主任杨国胜介绍,尿失禁男女有别,中老年男性最常见的尿失禁属于充溢性尿失禁;而压力性尿失禁则是女性中最常见的尿失禁类型。

    在世界范围来说,50%以上的女性在自己一生的某个阶段都会经受尿失禁带来的痛苦。这是女性本身生理特点如尿道短而直等所带来的必然后果。

    分娩、肥胖、便秘等因素使得盆底支持结构被破坏而松弛,尿道出现下移是女性压力性尿失禁的主要原因之一。雌激素水平下降、手术也可导致。

    盆底肌功能训练法是良方

    目前,女性压力性尿失禁发病率居高不下,大约三成左右的女性患有不同程度的尿失禁。而意识到这是病并积极去医治的患者却极其少见。

    虽然压力性尿失禁不至于威胁生命健康,但是它严重影响患者的生活质量。由于身上难免有异味,患者害怕与人交往,会带来严重的心理问题。另外,由于经常漏尿,长时间的尿液侵蚀刺激,可能导致外阴皮肤红肿、痒痛,甚至感染溃烂。

    对于多数尿失禁患者来说,采用简单易学的盆底肌功能训练法,不仅有良效,还可预防尿失禁的发生。盆底肌功能训练法即有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行重复选择性地自主收缩,唤醒被损伤的盆底神经肌肉,增加盆底肌肉肌力和弹性,使盆底肌肉功能恢复正常。具体方法为:收缩盆底肌肉持续10秒左右(先收缩肛门, 再收缩阴道、尿道, 产生盆底肌上提的感觉, 注意大腿和腹部肌肉保持放松), 再放松5秒左右, 然后快速收缩、放松。坐、站、卧位时都可以进行训练。 本报记者方琦 整理, http://www.100md.com