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五官有恙 警惕鼻咽癌
http://www.100md.com 2013年6月7日 现代保健报 2013.06.07
     本报记者 王少华

    采访专家 西安交大二附院耳鼻咽喉—头颈外科教研室副主任 康全清 教授

    最近有读者反映,自己前段时间鼻涕中总是带有血丝,一直觉得是“上火”所致,也就没太在意。没想到近期到医院检查,竟被确诊为鼻咽癌。哪些原因诱发了鼻咽癌?鼻咽癌的症状有哪些?我们该如何进行预防呢?

    深藏不露的鼻咽癌

    康全清教授指出,鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤,广东、广西、福建、湖南等地为多发区,其中发病率以广东省最高,有“广东癌”之称。

    “鼻咽癌的发病比较隐秘,其发生是遗传、免疫力、致癌物、促癌物以及饮食因素、地理条件等综合因素作用的结果,其中EB病毒是引发鼻咽癌的关键因素。”康全清教授介绍,由于鼻咽腔位于后鼻孔的后方,口咽腔的上方,部位十分隐蔽,所以早期常不显露症状,很多患者发现病情时,往往已至中晚期。多数病人在出现眼、耳、鼻部症状,以及头痛、颈淋巴结肿大,甚至是颅神经损害等晚期症状时才就诊。
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    五官异常 提高警惕

    鼻咽癌关键在于早期发现和早期治疗,除了有家族史等高危人群应每半年或一年到专科医院做一次例行检查外,更要留意生活中的“蛛丝马迹”。

    耳鸣 当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时,就会导致耳堵塞感、耳鸣,甚至听力下降。这也是不少患者的早期症状。

    涕血 尤其是吸鼻涕以后产生的涕血,一定要到专科医院检查,及时找出病因。

    鼻塞 鼻咽部肿瘤长大后,向前突入后鼻孔时,就会引起鼻塞。患者若出现由单侧鼻塞逐渐转为双侧鼻塞的症状时,更应提高警惕。

    头痛 常表现为持续性偏于一侧的头痛。这是由于肿瘤侵犯颅内,导致脑水肿以及颅内高压引起的。

    视力障碍 由于支配眼球活动的神经多从鼻咽部前上方经过,当病灶压迫这些神经时,就可能会造成复视,即看东西有重影、眼球外展活动受限等症状。
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    颈部肿块 不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。对于经消炎治疗无缩小,甚至持续迅速增大的颈部肿块,尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块,需要及时就诊。

    康教授建议,如果患者出现以上任何一种症状,最好及时到医院耳鼻喉科或肿瘤科就诊,以排除患鼻咽癌的可能。

    健康习惯是防癌关键

    说到癌症,很多人都会谈癌色变。康全清教授坦言,其实,在日常生活中养成规律生活、经常锻炼、平衡膳食等健康习惯,不仅能提高免疫力,还是防住所有癌症的利器。

    良好的生活习惯对抵御癌症到底起到多大的作用?美国的最新研究也给出了提示:你遵守的好习惯越多,防癌效果越好。

    美国西北大学芬伯格医学院预防医学系的研究人员,对1.3万多人的生活方式和健康习惯进行了为期20年的追踪调查。研究者把参试人员的生活习惯分成7方面观察,包括:1.是否积极进行体育锻炼;2.是否保持正常体重;3.是否遵循健康的饮食习惯;4.胆固醇水平是否超标;5.血压水平是否保持正常;6.血糖水平在正常范围内;7.是否吸烟。
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    20年过后,受试者中有近3000人患上了癌症,以肺癌、前列腺癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌为主。统计结果显示:与不遵守任何一条健康习惯的人相比,遵循6—7条建议的人患上癌症的风险降低了51%;遵循4条建议的人患癌风险降低了33%;只遵循1—2条建议的人患癌风险仅降低20%左右。其中,“是否吸烟”与癌症的关联最为紧密。

    专家简介

    康全清,民盟陕西省委委员、交大支委、交大附二院主委,中华耳鼻咽喉杂志国外医学编委,中华实用医学杂志编委,中华医学会陕西耳鼻咽喉科学会常委、副主委、秘书长,中华医学会陕西抗癌协会副主委,中华医学会西安分会委员,国际泛亚面部整形美容外科学会常委。具有丰富的专业实践经验和技能,开展完成高难度的手术:“耳源性脑脓肿切开引流术”、“喉部分、喉全切整形术”、“头颈部整形术”等。

    门诊时间:周二、四上午, 百拇医药