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腰背疼痛或是肝癌作崇
http://www.100md.com 2013年6月28日 现代保健报 2013.06.28
    

    本报记者 王少华

    采访专家 陕西省中医医院肝病(血液病)科主任 薛敬东 主任医师

    肝脏是一个“沉默的器官”。可你知道吗?我们全身的血液每3分钟就要在肝脏中全部过一遍,我们吃的动物、植物、碳水化合物都要经过肝脏的转换,肝脏是人的生化工厂。然而,普查资料却显示,我国肝癌年死亡率仅次于胃癌和肺癌,居第三位!

    慢性病毒感染是致癌主因

    在所有癌症中,肝癌被称为癌中之王,除了小部分不明病因的肝癌外,薛敬东主任医师说,大多数肝癌患者都是因携带乙肝、丙肝病毒,这些病毒如果没有得到有效控制,最终演变成肝硬化,进而形成肝癌。经常喝酒、长期熬夜,更是导致乙肝、丙肝发展成肝癌的最强催化剂。此外,经常吃泡菜、卤菜者,患肝癌的几率可能比常人高3—5倍。
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    因此,有乙肝、丙肝肝炎、肝硬化、肝癌家族史以及经常喝酒、日常生活中爱吃腌制食品者,都是肝癌易感人群。此类人群应进行定期体检,常规的方法包括腹部超声和血清甲胎蛋白(AFP)检测,可及时发现疾病。

    腰背痛、肩胛痛需警惕

    肝癌早期症状并不明显,70%左右的肝癌患者在发现时已经处于中晚期。

    为何会如此呢?薛敬东主任医师告诉记者,对于普通人而言,一般情况下只要有30%的肝脏,就足以维持人体的正常运转。肿瘤虽然已经侵犯到肝脏,甚至侵犯到血管,但只要有30%的肝脏没受影响,就不会表现出症状。

    提到肝癌,很多人想到的就是肝区痛,其实不然。除了咳嗽外,突出的肝肿瘤会刺激膈肌,引起腰背痛。有的肝癌病人会有腹痛、腹胀等症状,这是因为门静脉被堵住了,引起腹水,导致腹胀的症状。还有的病人被突出的肿瘤压迫住胃和十二指肠,吃下去东西就感觉疼痛,自以为是消化不良,按照胃病治疗,耽误了病情的。因此,慢性咳嗽、腰背痛、肩胛痛、右上腹疼痛、消化不良久治不愈者,需要警惕肝脏肿瘤的可能。
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    抗病毒是预防的有效手段

    需提醒的是,携带乙肝、丙肝病毒人群,是患肝硬化和肝癌的基础条件和前提,如果不合理抗病毒,规范饮食起居行为,就很容易诱发肝硬化和肝癌。相反,只要及时抗病毒,保持良好的生活习惯,即使携带这些病毒,也不会诱发肝癌。而且,随着医学影像学的发展,可被发现的肝癌病灶越来越小。及时发现,直径小于2公分的小肝癌是可以治愈的。

    薛敬东主任医师建议,患有乙肝或丙肝的患者,应及时地进行彻底抗病毒的治疗,以防止肝硬化、肝癌的发生;已知黄曲霉毒素是超剧毒物质,可诱使所有的动物发生肝癌,所以霉变食品应禁食;坚持劳逸结合、增强免疫功能、杜绝滥用药物和摒弃不良习惯等,也能有效地防止肝癌的发生。

    专家简介

    薛敬东,陕西省中医医院肝病(血液病)科主任,主任医师,省级名中医,国家级名老中医张瑞霞主任医师学术经验继承人,陕西省中医学会肝胆病专业委员会副主任委员。主要从事中医、中西医结合对病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、血液病诊断治疗,对酒精性肝病的治疗有独特的方法。

    门诊时间:周二全天, 百拇医药