中风后遗症康复抓住半年黄金时间
在广东省人民医院的心血管科，79岁的老中医周伯康每周出诊3天，看病的人从全省各地慕名前来。虽然已经是全省有名的老中医，享受国务院特殊津贴的专家，但79岁的周伯康却是非常谦虚，经常笑称自己为“赤脚医生”。
治“心”病同时要治心病
“我遇到不少高血压的病人，经过正规的西医治疗，血压都降不下来，于是来找我。这并不意味着中医比西医厉害，事实上我只是补充西医所未曾考虑到的问题。”周伯康特别强调中西医的结合，互通有无。“有的病人一味顾着吃西药治疗，但是情志方面却没有太大的注意，甚至因为得病影响了精神状态。”他认为，治疗患者的心病，与治疗其心脏的疾病同等重要。
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这与著名心血管病专家胡大一教授的“双心治疗”不谋而合。周伯康曾对心脑血管疾病的患者进行调查，发现早期冠心病患者(未曾达到西医上所说的冠心病的标准)首先都会出现“阴虚”。中医认为，平衡阴阳是治本的，因为阴阳是天地之道。“血”在阴阳归类中属“阴”，这些患者之所以会出现阴虚，往往因为伤劳心神。
因此，周伯康认为导致高血压的主要原因有两方面。一是饮食不节，过量吃高热量、咸的、辛辣的食物；二是过份伤劳心神。“我现在遇到的患者中，70%左右的心脑血管疾病患者是患有高血压的，70%的动脉硬化来源于高血压，大多数的高血压是由精神因素引起，可见精神因素对于心脑血管疾病也是很重要的一方面。”
改良“黄氏强心有效方”
说到心血管病，周伯康分享了其年轻时协助老前辈黄省三为一位省级领导治病的经历。“当时这位领导是突发心肌梗塞，黄省三为其开了‘黄氏强心有效方’。”
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方剂：西洋参7钱2分，麦冬8钱，生甘草1钱4分，大枣肉2钱4分。该方适用于心力衰竭，对冠状动脉疾患，特别是心绞痛有明显的疗效，对心肌梗塞也有一定的疗效。
“我现在还在用这个方子，只是把西洋参改成了党参。”另外，在治疗冠心病时，周伯康还常用一条以养阴益气、活血通络为主的基本方，就是由人参、麦冬、五味子组成的参脉饮。“我对这条方子进行了改良，同样地把人参改成了党参，如果患者有气虚现象就添加一些北芪。”
在周伯康看来，人参跟党参有一点不同，人参是补元气的，党参是补脾气、中气的，中气足，元气自然也会充足，也就是说间接地补元气，因此他通常用党参来代替人参。另外，还因为人参有提神功用，很多人吃了人参就像喝了咖啡和浓茶一样，很兴奋，容易失眠。但中风、冠心病等患者应该多休息，因此周伯康不主张使用人参。
出现中风先兆服安宫牛黄丸
, http://www.100md.com 也许很多人都知道安宫牛黄丸可用于应急，然而准确的用法却并非人人都懂。对此周伯康指出，在中风即将发生之前，及时服用安宫牛黄丸确实是有效的。“具体什么时间吃呢？如果血压很高，感觉烦躁头痛，还有头晕，这些都是中风的先兆，出现这些症状就应该吃安宫牛黄丸了，连续吃3天左右，症状消失，就可以停服。”周伯康建议患有高血压的中风高危人群，经济条件允许的，在家里准备一些安宫牛黄丸，一旦发现有相关的情况时及时服用。
然而，安宫牛黄丸虽然可以救急，却非万能，也有其适应症。安宫牛黄丸只适用于热痹的患者，体征有狂躁、头痛、面红、血压升高、痰多等。但是如果出现手脚冰冷、虚弱等体征，则是寒痹，就应该用苏合香丸。
另外，周伯康特别强调，救急灵药需要在病人清醒时服食，如果发生昏迷，就应该采用西医的鼻治了。
中风后喝补阳还五汤
中风有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症、后遗症多等特点，让不少人闻“风”丧胆。周伯康对于治疗中风后遗症，也有一套多年的临床经验。他认为，中风发病后的一个月至半年间，是治疗中风后遗症的黄金时期，如果抓紧这段时间积极治疗，患者的个人生活质量可以得到大大的提升。在这个黄金时期，周伯康推荐“补阳还五汤”。
方剂：生黄芪四两(125克),当归尾二钱(6克),赤芍一钱半(5克),地龙一钱(3克),川芎一钱(3克),红花一钱(3克),桃仁一钱(3克)。
加减：如果患者有急性便秘，就加点秦艽15克(后下)；如果患者有高血压，就加一点豨签草、钩藤、天麻，加一点菊花也可以；如果后遗症中有语言不通，就加点郁金、石菖蒲；如果合并有冠心病，则配合养阴益气的基本方剂——参脉饮；如果患者有心神不宁的症状，就加一些合欢皮、熟枣仁。
梁婉玲, 百拇医药