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哮喘不喘也别掉以轻心
http://www.100md.com 2013年12月10日 现代保健报 2013.12.10
    

    本报记者 韩彬

    冬季是哮喘的高发季节,而哮喘不再是老年人和儿童的专属,正在暴发于各个年龄段。而且,过敏源的多样性令大多数患者防不胜防……

    但我们不必对哮喘过于忧虑。要知道,万人迷小贝从8岁开始就患有哮喘病,不过这既没耽误他夺冠,也没耽误他成名。可见,哮喘并非如我们想象的那样桀骜不驯。

    环境污染是诱发哮喘的主因

    哮喘发病率呈升高趋势的确是让医生们头疼的问题。固然越来越严重的环境污染是诱发哮喘的主因。比如,汽车越来越多,大量的汽车尾气排放导致了空气质量的逐年下降,容易诱发哮喘;不过绿化面积多了,空气质量在提高,但是花粉诱发的过敏性哮喘也会增多;如果整天待在全封闭的空调房间里,像一个个密不透风的闷罐,污浊的空气出不去,新鲜的空气进不来,则更容易诱发哮喘。

    哮喘的症状表现不止是喘

    哮喘是一种慢性呼吸道疾病,在发作时患者会感到胸闷及呼吸困难。按医生的说法,哮喘并非是吸气有问题,而是呼气发生障碍,废气被阻在肺的底部,造成呼吸运动不完整。所以,处在发病期的患者因憋闷难耐,下意识地使劲把废气“挤出”肺部,所以患者在呼吸时会发出哨笛音,咳嗽、气短也是明显症状。

    不少病人没有哮喘,只是咳嗽,这也是变异型哮喘的一种表现。变异型哮喘并没有典型的哮喘表现,所以临床漏诊、误诊的概率非常高。如果夜间或清晨的阵发性咳嗽加剧,而且咳嗽多持续一个月以上,除了内科,还是要赶紧上呼吸科请医生诊断。

    用抗菌素治疗哮喘是误区

    陕西省人民医院呼吸科王水利教授发现,许多哮喘患者无正确的治疗目标,存在错误认知。要么上当受骗,耗尽钱财;要么不管不顾,延误病情。比如说很多哮喘病人误认为抗菌素能很好地控制哮喘发作,甚至许多医务工作者也存在这种错误认识,在给予各种平喘药物治疗的同时给予抗生素治疗。目前国内在哮喘治疗中抗生素的应用相当普遍,其中相当一部分缺乏明确的指征。

    哮喘急性发作时确实合并呼吸道感染,可以适当加用抗生素控制感染,缓解哮喘的缓解。糖皮质激素是最有效的抗变态反应炎症药物,吸入型糖皮质激素是长期治疗哮喘首选药物。国内外很多研究都已证实吸入激素是安全的。只要使用的剂量相对全身应用激素而言非常小。

    运动是哮喘的一剂良药

    很多哮喘病人都知道运动容易诱发哮喘,所以对自己的生活严加限制,平时“不敢动”的病人还真不少。

    医生建议,哮喘病人体质弱,运动绝对是一剂好药,关键是选择合适的运动项目。游泳对哮喘病人来说就是很好的选择。游泳时所处的环境比较湿润,有助于改善呼吸,而且身体处于卧位状态,受到压力比较小;泳池中不会接触到各种灰尘,可避免抗原刺激。这样节奏适中、呼吸规律的运动就很适合。

    慢跑、自行车这样的运动,要注意粉尘等过敏源。需要提醒的是,哮喘病人无论去做什么,随身携带喷雾型平喘药是安全的最大保障。, 百拇医药