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干燥季 学会防治鼻出血
http://www.100md.com 2019年9月16日 现代保健报 2019.09.16
    

    近来秋意渐浓,天气越来越干燥,鼻出血又到了多发的季节。前段时间,小耿医生2岁大的小外甥女就突然流鼻血,慌乱中小耿直接用卫生纸将鼻孔塞住,所幸很快血就止住了。但每逢想起当时情景,内心总会有些忐忑,用纸塞住的做法对不对呢?是不是应该去医院看看医生?平时在家应该如何处理和预防呢?

    西安市中医医院耳鼻喉科李斐介绍,鼻出血,就是我们常说的“流鼻血”,在每年天气干燥、气候变化的时候最是常见,常有神色紧张的家长带着孩子因为“流鼻血”前来就诊。

    常见的鼻出血原因是生理因素、外伤或其他全身疾病引起的鼻腔毛细血管破裂所导致,大部分由各种鼻部疾病引起,譬如慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等,慢性炎症刺激鼻腔黏膜异常分泌,结痂于鼻中隔黏膜表面,患者常因鼻部不适挖鼻、耸鼻、揉鼻,导致痂皮脱落后,小血管暴露,干燥破裂出血。还有部分人群因为血压偏高、局部血管迂曲形成血管瘤导致出血,中老年患者居多。所以,鼻出血程度轻重差别很大,轻者血液点滴而出,几分钟后可自止,严重者喷涌而出,甚至危及生命,是耳鼻喉科常见疾病之一。

    轻度的鼻出血,可以采用清洁的纸巾或纱布塞鼻压迫止血,也可以局部冷敷等方法止血。如若出血量较大,最好用纱布卷蘸云南白药等止血药塞紧压迫,或者用大拇指压迫出血侧的鼻翼(软鼻子处)约十分钟,此时切忌仰头,以免血液流入咽喉引起呛咳或咽下后引起胃肠道不适。这两种办法,主要适用于鼻腔前部出血的止血,如果以上操作后仍有出血不止的情况,切勿逞强,请及时就医。

    另外,鼻出血常常是突发情况,因此,发生鼻出血时,首先要尽力镇定情绪,切勿慌乱,尤其是患有高血压、心脑血管疾病的老年人。请在鼻腔填塞后将保持头部正常直立或稍向前倾的姿势,尽速就医。治疗鼻出血期间宜多食用新鲜蔬菜水果,保持空气湿度,积极治疗原发疾病,吸烟者宜早戒烟,以免使鼻腔黏膜干燥,引发流鼻血。最后温馨提醒,鼻出血时的血液在鼻腔里凝结成血痂后,最好不要挖鼻孔,以免剥落结痂,造成鼻血复发。

    由于鼻出血的原因比较复杂,且疾病的专科性又很强,如果鼻孔反复或严重出血的话,建议去正规医院的耳鼻喉科做详细的检查和治疗,最好不要掉以轻心或盲目用药。 耿瑞敏, 百拇医药