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编号:1581
血糖控制不好易致肠胃罢工
http://www.100md.com 2019年12月4日 现代保健报 2019.12.04
    

    陈女士患糖尿病三四年了,因为平时也没觉得有什么症状,降糖药就没好好吃,血糖控制得时好时坏。最近陈女士被自己的肠胃折腾得不轻:每天只要吃东西就想吐,同时觉得肚子胀得难受,严重时甚至连喝口水都恶心。到医院就诊,医生认为,她是由于长期没有很好地控制血糖,以致出现了糖尿病的并发症——胃轻瘫。

    许多糖友也许不知道,糖尿病还会伤害胃肠。长期高血糖不但可以损伤胃肠神经,还会损伤为其供血的微血管。长期如此,可造成胃肠动力不足,进而引起胃肠自主神经病变,常见的有胃轻瘫和肠道功能紊乱等。

    通俗地说,胃轻瘫就是胃无法把人吃进去的食物及时地往下排到肠道,胃就像瘫痪了一样。因此,患者就会出现呕吐、腹胀等不适。胃轻瘫对糖友来说,无疑是“雪上加霜”。

    进餐后,食物从胃排出太慢,而降糖药物吸收较快,以至血液中药物浓度相对较高,会出现血糖下降,甚至血糖过低;而进餐后较长一段时间,由于降糖药物浓度已逐渐下降,而胃内食物仍然在持续排出,小肠继续吸收糖分,血糖就会持续升高,最终让血糖忽高忽低。血糖控制不好更容易加重胃轻瘫的症状,形成恶性循环,加重病情。严重时还会出现慢性胃炎、胃溃疡、胃结石等并发症。

    糖友要留意自身胃肠功能变化,出现不适及时就医。本身患有胃肠疾病的糖友,要定期随诊,并在医生指导下,密切监控是否出现自主神经病变,发现胃轻瘫等应及时治疗。患者可遵医嘱服用吗丁啉等促胃动力药物治疗。还有研究表明,红霉素与甲氧氯普胺可以有效地促进胃肠动力,减轻腹胀、恶心等症状。

    另外,患者还需注意饮食。限制食物摄入量,少食多餐,宜吃小块食物或流食如玉米面粥等,避免摄入过多脂肪和膳食纤维。必要时,可在医生指导下补充液体营养素。魏蒙, 百拇医药