孕妇喝水大笑致呼吸道撕裂
本报讯 (任新苗 记者刘颖艳)近日，一位怀孕六个月的25岁准妈妈因喝水时大笑，导致呛咳后引发呼吸道撕裂。所幸经西安市胸科医院专家及时抢救，患者脱离危险。
12月16日，一位怀孕六个月的25岁准妈妈转院来到西安市胸科医院，孕妇出现咯血、气短不能动等症状，情况十分危急。西安市胸科医院内镜诊疗中心副主任医师周永介绍，单纯从CT来看患者病情比较严重，气道基本上堵塞，纵膈气肿压迫心脏。根据病人家属描述，孕妇此前身体很健康，并没有相关病史。为何会突然出现咳血气短？经过医生详细询问，孕妇回忆说，自己跟几个朋友正聊天喝水时，突然一呛咳、一大笑、一呛咳，然后就出现突发的咳血、气短。由于情况危急，患者怀孕又不符合手术指征、医生考虑先采取支气管镜检查。“气道内的任何异常，都可以通过气管镜的很多手段去治疗，相对来说创伤比较小，并且更精准一些， 通过镜下眼睛能看到一些很直观的东西。”周永表示，因为病人怀孕，全麻可能会影响到胎儿，加上孕妇的纵膈气肿，一旦麻醉机给氧，可能会加重气肿引发心脏骤停。经过与病人家属沟通，最终只能采取局部麻醉的方案。
“管子进去以后，就看见整个右侧气管有个血块堵塞，只能用冷冻手段去取，做一会停一下，让患者歇一歇，然后再去做，最后把一侧气道给打通了。”周永说，清理血块的过程一切顺利，但出现呕血较多，考虑患者可能存在消化道异常，医生采用了胃镜检查后，发现较多暗红色血液。从安慰病人到胃镜气管镜做完，基本上持续了两个多小时，之后患者明显感觉舒畅多了。目前，病人已经出院。
古人云：食不言寝不语。西安市胸科医院内镜诊疗中心副主任医师周永周永借此提醒大家，吃饭喝水时，保持情绪稳定，切勿大笑或大声吵闹，避免呛咳后引发呼吸道撕裂等意外情况。, http://www.100md.com