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当心!你的牙痛可能是心绞痛
http://www.100md.com 2020年10月5日 现代保健报 2020.10.05
     有句老话,叫牙痛不是病。生活中很多人对牙痛都采取忍一忍的态度。而有的人,却因牙痛贻误了病情,甚至送了命。

    55岁的李大叔3个月前开始出现反复左侧下颌后牙疼痛,李大叔认为自己平时身体很好,也没有明显的坏牙,而且牙痛发作10来分钟后就缓解了,也就没当回事。但是3个月过去了,牙痛非但没有减轻,反而发作得越来越频繁,甚至上楼跑步都会发作。李大叔的儿子知道后,硬拉着他去诊所看牙,经检查并没有发现口腔疾病,牙片也没有异常。他又在外院做了颅脑CT和磁共振,也没有查到病因。李大叔和儿子束手无策,来到空军军医大学口腔医院牙体牙髓病科就诊。

    医生仔细查看相关病史资料,确定排除牙齿、颅脑本身病变,怀疑疼痛可能和某些全身性系统性疾病有关,便将患者转诊至该院医疗康复科。医生问诊后怀疑李大叔的“牙痛”其实是“心绞痛”发作的表现。经过心脏血管检查,果然发现他患有冠状动脉狭窄,好在狭窄程度不高,李大叔服用心绞痛药物后再无牙痛发作。

    有一种牙痛与心梗有关,被称之为心源性牙痛。有专业文献报道,大约18%的冠心病患者在心绞痛发作时,并没有表现出典型的心前区疼痛的症状,反而有牙齿疼痛表现。冠心病导致的牙痛本质上属于一种牵涉痛,由于冠状动脉供血少,心肌发生缺血、缺氧时引起心内代谢产物聚集过多,刺激心内感觉纤维,在反射到大脑皮层的过程中发生“定位错误”,产生牙痛的感觉。

    患者对牙痛要进行基础判断,如果本身就带有高血压、冠心病等病症,一旦突然出现牙痛症状就要警惕冠心病。对于本身就患有牙痛的患者,如果在服用止痛药之后症状依然没有好转,也要引起警惕,以免贻误治疗时机。, 百拇医药