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六旬婆婆春节出游咳嗽不止
http://www.100md.com 2015年3月2日 武汉科技报 2015.03.02
     胸主动脉瘤是原凶

    本报讯(记者 肖凯 李蓓)莫名咳嗽不止,胸闷气喘,汉口的曾婆婆不得不中断旅行,到医院看感冒,不料竟查出凶险的胸主动脉瘤,血管随时可能“爆炸”。春节期间,武汉市中心医院心脏大血管外科专家紧急实施“拆弹”手术,为老人解除了危机。

    曾婆婆今年65岁,除了高血压,身体也没什么大毛病。春节前夕,女儿带着她和老伴去海边度假。玩了两三天,婆婆走久了就觉得气喘,还不停地咳嗽,她以为受凉感冒了,吃了几片止咳药,还是不见效,见婆婆精神不好,咳喘不止,一家人只好提前结束旅行,返回武汉。

    曾婆婆在武汉市中心医院做了一个胸部CT,结果不妙———胸主动脉瘤。从心脏出发的大血管异常扩张,出现了两处主动脉瘤,瘤体最宽处直径8厘米,是正常主动脉直径的4倍,压迫到肺部主要气管。因此,婆婆出现了久咳不愈的症状。

    “胸主动脉瘤是因为胸主动脉病变,导致其管壁薄弱,因无法承受血管内的压力,这段血管就像吹气球一般膨胀起来,形似肿瘤而得名。虽不是真正的肿瘤,却比肿瘤更凶险。随着瘤体不断膨胀,血管壁逐渐变薄,甚至薄如蝉翼,同时高压血流的冲击下,动脉瘤完全的破裂可能只在一瞬之间。患者就像随身携带着不定时炸弹,稍有不慎,可能因血管爆裂而亡。”尚主任介绍称。

    结合患者的病情,尚主任精心设计了“杂交手术”,即开放手术和介入手术相结合,一站式微创摘除胸腔内的血管炸弹。术后,婆婆病情稳定,正在顺利康复中。

    尚主任介绍,“主动脉瘤常见于高血压、高血脂患者身上,属于‘夺命’型瘤子,尤其天气寒冷、人体疲劳、剧烈运动的时候,会让主动脉内压升高,随时有破裂危险。值得警惕的是,由于一些慢性主动脉夹层和主动脉瘤等初始症状不明显,发病时患者完全浑然不知,以致病情严重时已危及生命。”

    专家提醒,60岁以上老人,有吸烟史、高血压的患者最好每年针对心脏大血管做一次详细检查,早期发现血管病变。平时定期监测血压,按时服药;出现不明原因的久咳、吞咽困难等症状,要警惕可能是动脉瘤压迫脏器出现的并发症,及时到医院检查,明确病因。, 百拇医药


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