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“五步法”降低高温致死率
http://www.100md.com 2020年8月17日 武汉科技报 2020.08.17
     湖南高一新生军训中暑并导致死亡引关注

    8月4日下午,湖南临澧高一新生王某某在军训时晕倒并出现呕吐症状,后送医抢救无效死亡,死亡原因是热射病。热射病是一种严重的中暑,可危及生命,应引起我们的高度重视。

    中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。重症中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病。

    热射病是一种致命性急症,临床上根据发病时,病人所处的状态和发病机制,分为劳力性和非劳力性热射病。劳力性者主要是在高温环境下内源性产热过多,如炎热天气中长距离的跑步者,它可以迅速发生;非劳力性主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少,如在热浪袭击期间生活环境中,没有空调的老年人,表现为:高热(直肠温度≥41℃)、皮肤干燥(早期可以湿润),意识模糊、惊厥、甚至无反应,周围循环衰竭或休克。此外,劳力性者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭、DIC或多器官功能衰竭,病死率较高。

    遇到中暑的患者该如何施救?1.脱离高温的环境:立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树荫下,或者到有电扇和空调的地方。2.尽快散热:解开病人的衣领,脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透,应及时更换干衣服,同时开电扇或开空调(应避免直接吹风),以尽快散热。3.冷敷:用湿毛巾冷敷头部,以及腋下以及腹股沟等大血管处,也可用温水擦拭全身,以促进热量的散发。4.服用解暑的食物或药物:意识清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水或服用人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等解暑。5.及时送医院就诊:一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状,应及时拨打120电话,求助医务人员给予紧急救治。 (纪光伟), 百拇医药