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老汉肾结石十年不治变癌症
http://www.100md.com 2014年9月1日 武汉科技报 2014.09.01
     以为多喝水石头就能自己排出体外

    本报讯(记者 肖凯 金静)54岁的洪湖农民赵某因长期患肾结石没有进行有效治疗,小病拖成大病。近日,被查出患上罕见的肾脏恶性肿瘤,痛失右肾。

    10年前,赵某就患上了肾结石,想着这是个小毛病,听说多动动多喝点水,石头就能自己排出来,而且刚开始不痛不痒,也没太在意。偶尔右腰腹部疼厉害了,就到当地卫生院打点止疼针缓解一下疼痛。

    今年8月中旬,赵某的肾结石病情加重,不仅疼痛难耐,上厕所尿里还掺着血。家人赶紧将他送到长江航运总医院治疗。

    经过CT及核磁检查,接诊的泌尿外科医生陶维雄发现,赵某的右肾下侧长满了大大小小的结石,而且上侧还有一个直径7公分的阴影,可能是肾盂肿瘤。陶维雄介绍,肾盂是肾脏内存储尿液的空腔,当它的上皮长期受结石,特别是表面不光滑的鹿角形结石摩擦后,容易引发炎症、感染等刺激,尤其是一些长期患有肾结石的人,如果石头又多又大且表面不光滑,更容易让肾盂上皮严重受损发生病变,引起肾盂肿瘤。

    由于赵某的肾盂肿瘤体积占据了肾脏的7/10,且恶性可能非常大,为了防止病情恶化,赵某忍痛接受了右肾切除手术。医生从其肾脏中取出了约十余颗结石,其中最大的结石正是表面不光滑的鹿角形。术后,经过病理检测证实赵某患上的是一种比较少见的肾脏恶性肿瘤———肾盂鳞状上皮细胞癌。后期还需要进行放、化疗。

    据悉,像赵某这样因患肾结石长期不治发展为肾脏恶性肿瘤的患者该科已接诊了十余例,他们大都是50-70岁左右,认为肾结石是小毛病没有进行有效治疗,拖延太久,酿成恶果。

    陶维雄指出,如果结石没有排出,随着时间的增长,结石体积增大,重量增加,反而会对周围的组织形成挤压造成损伤,比如结石位于肾盂,使肾脏排尿受阻,造成肾功能损害,若位于输尿管,致输尿管阻塞,继而肉芽组织形成并包裹结石,引起肾积水,甚至形成癌变。

    不是所有的结石都能自行排出体外,只有直径小于0.4cm,光滑的石头,才有90%的几率排出,陶维雄建议,发现结石应及早进行治疗。, http://www.100md.com


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