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眼皮下垂是衰老?胸腔长瘤
http://www.100md.com 2019年9月30日 武汉科技报 2019.09.30
     本报讯(记者 肖凯刘姗姗)眼睑突然下垂以为是衰老所致,爱美的李女士频繁去美容院提拉紧致肌肤,可却无济于事,最近她经常感觉浑身没劲,到医院一查,竟是胸腺瘤在作怪。

    49岁的李女士家住后湖,一个多月前,她突然发现自己的眼皮开始下垂,看起来特别没精神,还显老。虽说马上就要50岁了,岁月不饶人,但爱美的她还是难以接受自己变老。为了改善眼皮下垂的状况,她每个星期都去美容院,尝试了多种方法提拉皮肤,但都没有什么明显效果,眼皮就是抬不起来。不仅如此,李女士最近体力也大不如以前,没干什么体力活,却总感觉浑身没劲。

    上周,她来到武汉市中心医院后湖院区就诊,先看了眼科。眼科医生详细检查和询问病史后,认为是眼肌无力,考虑为重症肌无力。进一步胸部CT检查发现,她的胸腔内有一个7公分的肿瘤,医生诊断其为胸腺瘤合并重症肌无力,当即被收入胸外科住院。

    经过充分的准备和完善术前相关检查后,胸外科主任陈宝钧为李女士实施了开胸手术,由于肿瘤周围有心脏血管包裹,手术必须小心翼翼,经过3个小时的精细操作,顺利切除了胸腺瘤和整个胸腺。手术后,李女士眼皮下垂症状明显缓解。由于胸腺瘤是低度恶性的,后期还需要进行放疗。

    胸外科主任陈宝钧介绍,重症肌无力是一种自身免疫性疾病,而胸腺是人体内重要的免疫器官,胸腺瘤和重症肌无力虽然是两种疾病,但两者之间存在一定关系。在重症肌无力患者中有超过三分之二的患者伴有胸腺增生异常,三分之一的患者合并胸腺瘤。而胸腺瘤中也有20%患者会伴有重症肌无力。

    胸腺瘤合并重症肌无力很容易被忽视。很多重症肌无力的患者首发症状是眼外肌无力,表现为眼睑下垂、复视等,很多人误以为是眼科疾病或者衰老导致的。

    专家提醒,如果莫名出现眼皮下垂、全身乏力等症状时,在排除年龄因素后,应及时到医院筛查是否是胸腺瘤。当肿瘤长到一定体积后,会出现胸闷、胸痛、咳嗽及前胸不适等症状,一旦并发还有可能出现呼吸困难,甚至危及生命,因此要尽早就医诊治。, 百拇医药(肖凯 刘姗姗)