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过早得白内障 去看内分泌科
http://www.100md.com 2015年10月12日 武汉科技报 2015.10.12
     甲状旁腺功能减退可导致晶状体钙化

    本报讯(记者肖凯 通讯员刘珊珊)大家都知道,眼睛出了问题自然要看眼科,可最近,39岁的李女士在医院查出白内障,医生却让她去内分泌科看病。后来才知道,原来自己得的白内障比较特殊,居然是甲状旁腺功能减退导致的晶状体钙化。

    李女士家住汉口常青花园,从上个月开始,她感觉视力明显下降,看近看远眼前都像蒙了一层薄雾,总是模糊看不清楚。无奈之下,她赶紧跑到武汉市中心医院后湖院区看病。经过眼科检查,确诊为白内障。

    “白内障不是老年病吗?我现在还不到40岁,怎么可能呢?”李女士听到这一结果很是郁闷。白内障手术后,眼科医生却建议她去内分泌科门诊看下。她一边抱怨一边疑惑不解,自己明明眼睛有问题,为什么要去内分泌科?

    经过详细检查发现,原来李女士的白内障根本原因是由于甲状旁腺激素分泌过少,血钙低,晶状体钙化所致。血钙持续降低,可致神经肌肉激惹和精神异常。随后,医生给予她补充钙剂、维生素D等治疗,以预防其他器官功能的进一步退化。

    内分泌科副主任医师张旭艳介绍,甲状旁腺功能减退症(甲旁减)是指甲状旁腺激素分泌减少或功能障碍的一种临床综合征。部分病人以白内障为首发症状,临床容易被误诊为眼科疾病而延误治疗。

    专家提醒,甲状旁腺功能减退症引起的白内障,及早治疗可以终止其发展,但是白内障发生后,即使治疗后低钙血症好转,白内障也难以消失,还需要在眼科进行专科治疗。如果40岁以下的人提早患上白内障,或有手足搐搦、嘴角抽搐等症状时,应注意检查血钙、甲状旁腺激素,以尽早明确诊断,对症治疗,以免造成不可逆的后果。

    甲旁减患者在饮食上要特别注意,多采用高钙、低磷饮食,限制牛奶等乳制品、蛋黄、菜花等高磷食品的摄入。避免使用能加重低血钙的药物,如避孕药、糖皮质激素等制剂。, 百拇医药(肖凯 刘珊珊)