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精明男突变“糊涂汉” 不典型癫痫作祟
http://www.100md.com 2019年10月14日 武汉科技报 2019.10.14
     本报讯(记者 肖凯周珊)精明男子突然变糊涂,大白天“梦游”还常“断片”,以为是老年痴呆找上门,经医生明察秋毫才知竟是不典型癫痫发作。

    今年58岁的赵先生因承诺守信、做事又精明能干,算得一手好账又善于维护客源的他,与人合伙开了家火锅店生意红火。然而自去年下半年开始,赵先生每1、2个月都会出现大白天“梦游”似的状态,发作时双眼眼神空洞,沉默不语,甚至还反复起床穿脱衣物、刷几遍牙等做些无目的的事情,因出现这种状态前一晚多有饮酒史,家人以为或是酒精作用,便没太在意。

    哪知近两个月来,情况变本加厉,异常状态从几分钟持续至5、6个小时,担心的家人多次劝他去看病,但他觉得是小题大做,还因此发生不少口角。直到近期错账频发,惹上不少客户投诉,合伙人也提出不再与他合作,在他多次追问下,对方才和盘托出:“我觉得你可能患了老年痴呆症,再合作下去,恐怕大家都会尴尬。”为一探究竟,他这才于一周前来到武汉脑科医院·长江航运总医院神经内科看病。

    经详细询问发病经过和病史后,接诊专家神经内科一病区杜远敏主任医师初步诊断他患上了非惊厥性癫痫持续状态,而并非别人说的老年痴呆。经脑电图检查得以确诊后,杜远敏解释,非惊厥性癫痫持续状态,也称没有抽搐的癫痫,发作时表现为和赵先生一样的精神状态、行为、感知力或意识状态异常,虽期间可以正常吃、穿、行、卧,且对简单命令有反应,但事后会出现似“断片”样的遗忘,随着病程的发展,发作持续时间甚至可长达十余天。由于症状类似,因此在长时间发作的情况下,往往会被误认为是“痴呆”。

    好在诊断及时,目前经一周严格遵医嘱进行抗癫痫药物治疗,赵先生的症状已得到有效控制,再未出现“梦游”、 “断片”等意识以及反应性障碍症状。, http://www.100md.com(肖凯 周珊)