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先天性后鼻孔闭锁 新生儿呼吸困难
http://www.100md.com 2017年10月16日 武汉科技报 2017.10.16
     本报讯(记者肖凯 通讯员薛源)新生小宝宝出现不明原因的呼吸困难、嘴唇青紫。经武汉儿童医院确诊为双侧先天性鼻后孔骨性闭锁。

    怀胎十月,随着一声清脆的啼哭,小航航(化名)出生了,是个看起来发育健全的男婴,妈妈肖女士及家人都沉浸在喜悦中。可就在航航出生没一会,妈妈肖女士给孩子喂奶时发现,孩子呼吸得很急促,鼻子里好像有什么东西塞住了似的,不一会,小航航的嘴唇便青紫起来。

    小航航立即被转往当地妇幼保健院新生儿科治疗,虽然呼吸困难有所好转,但完全不能停氧,当地医院没有找到呼吸困难的根本原因,建议家长把小航航转往武汉儿童医院治疗。

    经鼻咽部的CT检查提示,小航航的双侧鼻后孔呈完全封闭状态,是先天性的鼻后孔骨性闭锁。经“鼻后孔形成术”,航航骨性闭锁的鼻后孔终于被打通了,小航航恢复了自主呼吸。

    夏忠芳主任医师介绍,像航航这种双侧鼻后孔骨性闭锁的患儿,如果不能及时实施手术,会出现呼吸困难、不会吸吮,严重的可导致窒息死亡或饥饿致死。专家提醒,刚出生的小婴儿出现呼吸困难、紫绀及窒息,心肺查体无异常时,则应高度警惕是先天性鼻后孔闭锁的可能,应及时带孩子到医院就诊。

    值得注意的是,对于单侧鼻后孔闭锁的患儿,由于呼吸困难症状并不明显,较难被发现,如遇到孩子常常固定一侧鼻孔不通、常流鼻涕,家长应多多留意。对于先天性鼻后孔闭锁的孩子,及早发现并尽早帮他们建立呼吸通路是非常重要的。, 百拇医药(肖凯 薛源)


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