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王旭高的诗词医案
http://www.100md.com 2018年11月7日 中国中医药报 第4971期
     王泰林(1798~1862年),字旭高,晚号退思居士,清代著名医家,江苏省无锡县(现无锡市)西城外坝桥人。王泰林少习儒,博通经史,应试不第,遂绝仕途,随舅父高锦庭学医,尽得其传。先以疡科闻名,后复钻研内科,采众议,求古训,上自轩岐,下迄近代,无不精心研讨。于是见识愈广,医术益精,善于化裁古方,对肝证论述尤详。他在《西溪书屋夜话录》中将肝病分为肝气、肝风、肝火三大类,然后分证论治,并提出疏肝、柔肝、缓肝、泻肝、抑肝、熄风、养肝、温肝、化肝以及补母泻子、培土泄木、泄肝和胃、清金制木等多种不同治法,为后世临床提供了很好的论治资料。门人方耕霞将其临证医案整理成《王旭高临证医案》四巻。陆晋笙、周小农搜其论述六篇,编为《王旭高医书六种》,另有《医门要诀》《医学刍言一中医临证指要》等。

    王旭高诊室面临小桥绿波迂回。于是将居室署名为“西溪书屋”及“环溪草堂”,每以斋名冠于书首。如《环溪草堂医案》《西溪草堂医案》《西渓夜话补缺》等。王旭高逝世后,尚有不少未刊书如《温疫论歌诀》《温疫明辨歌诀》《十药神书歌诀》《运气证治歌诀》《外科证治秘要》《古方余论》《医方集录》《杂说》等。

    王旭高常以诗歌的形式书写医案。意在融古创新,吟哦易诵,应用方便。茲录其三。

    安案:暑邪

    连日烦劳忧虑深,暑邪伤气易归心。

    神昏脉数细而沉,病危甚!

    邪闭心包,如火如焚。

    舌色干黄唇燥,耳聋便泄津枯了,

    三焦皆病需分晓。

    究治疗,河间热论宜参考。

    处方用药:鲜石料、北沙参、连翘、天竺黄、菖蒲、赤苓、通草、益元散、茉莉花、竹茹、薄荷叶、鲜荷叶、芦根、紫雪丹。

    张案:虚劳

    劳碌内伤稗,倦怠而无力。

    凛凛畏寒频,淅淅盗汗出。

    咳多痰带红,食少身无热,

    土衰金不生,卫虚营不摄。

    延来半载余,劳损难调适。

    处方用药:党参、黄芪、当归、麦冬、五味子、炙甘草、冬朮、茯神、白芍、怀山药、红枣。

    某案:吐血

    咳嗽成劳最难治,《十药神书》传葛氏。

    生津顺气化痰浊,补血安神分次第。

    病经一载元气亏,节届春分恐危殆。

    一安谷则昌古所言,姑拟一方补稗胃。

    处方用药:玉竹、怀山药、生苡仁、白扁豆、川贝毌、茯苓、甜杏仁、款冬花、生谷芽、沙参。(单健民), 百拇医药(单健民 江苏省阜宁县中医院)