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刘福坤:敬佑生命 守护健康
http://www.100md.com 2019年7月12日 中国中医药报 第5105期
     他率领消化肿瘤外科团队建立了一整套整体化治疗,包括手术、化疗、放疗和免疫调理和中医药治疗方法——

    刘福坤。

    他致力于胃癌临床防治研究,不断探索、孜孜以求,以坚韧不拔的毅力攀登着医学高峰;他引领学科发展,创立胃癌综合治疗新模式,用大爱护佑百姓的健康,被称为“金陵神刀”;他提携后学培养高水平队伍,成效显著成绩斐然,使该院消化肿瘤外科成为行业示范……他就是国务院特殊津贴专家、江苏省中医院消化肿瘤研究所所长、消化肿瘤外科专家刘福坤。

    大医精诚 苦心钻研医术的勇敢开拓者

    胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,是我国最常见的恶性肿瘤之一,每年我国新发现40万例胃癌患者。如何防治,提高患者生活质量和术后生存期一直是国内、外医生临床探索的课题。
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    从医近50载,刘福坤亲眼目睹了无数病人因胃癌晚期无法进行手术而不再治疗,自此放弃生的希望,这对他触动很大,他常想:我能做些什么帮助他们?上世纪90年代初,刘福坤开始了关于胃癌整体治疗的探索,在不断的钻研、实践中,逐渐建立一套关于中、晚期胃癌的“围手术期的化疗、放疗、免疫治疗模式”,即对胃癌晚期,经过评估可能不能切除的,或手术可能不能达到根治性切除的,以及外院探查不能切除的病例,采用多学科协作治疗模式,先利用动脉介入化疗、静脉化疗进行前期治疗,再进行二次评估,如果肿瘤缩小、降期,判断评估后再为患者进行肿瘤根治性切除。这一新颖的治疗模式,为无数患者带来了生的希望。目前,这种治疗模式不仅被广大同行所接受,而且已成为胃癌诊疗的新规范。

    护佑生命 让患者绝处逢生的健康守护者

    刘福坤深知健康之宝贵,为医者最大的责任就是尽量减轻患者痛苦,特别是肿瘤患者如何提高生活质量,延长生存期。“我国胃癌的发病率很高,如果我们能在手术水平上尽早赶超世界先进水平,这对医学、对患者来说都是莫大的好事。”
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    多年来,刘福坤率领消化肿瘤外科团队建立了一整套整体化治疗包括手术、化疗、放疗和免疫调理和中医药治疗方法,即把患者作为整体,根据其病程、肿瘤分期、生物学特性,以及患者机体的免疫功能状态,合理有计划地结合在一起。对于胃癌诊断明确、分期偏晚的病例,优先开始化疗或放疗,控制病灶,然后再行根治性手术去除癌瘤原发病灶,开展术中腹腔灌注化疗,杀灭可能存在的腹腔内游离癌细胞。刘福坤介绍,因化疗缺乏特异性选择作用,在杀伤癌细胞的同时,亦能杀伤正常细胞,尤其使机体免疫功能下降,造成两败俱伤的局面,在化疗同时应用免疫调节治疗,能进一步消灭残留的癌细胞,并增强自身的抗癌能力。这种总体联合治疗计划,为攻克癌症提供了新途径。经刘福坤团队采用该综合方法治疗的胃肠道肿瘤患者数以千计,通过临床治疗和随访,提高了5年无病生存期,减少了复发风险,降低了死亡率。患者中上至百岁老人,也有十几岁孩子,最长生存期已经逾30年。众多濒临绝望的患者,在他们的救治下重获新生。

    砥砺前行 带领团队不断探索的引路者
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    从事外科临床工作40多年,刘福坤今年已70岁,但他仍坚持在临床一线,每天早、晚查房,每周主刀5~6台手术,有时手术一站就是三四个小时,他都不辞辛苦。他对医学精益求精的精神,对工作严谨认真的态度,对病人无微不至的关怀,时刻影响和感染着团队每一个人。

    在他的培养下,消化肿瘤外科在他的学生、科主任姚学权博士带领下,形成了一支专业基础扎实、业务水平较高、人才队伍齐全、在业内有较高影响的队伍。科室常规开展各种消化系统肿瘤,胃肠道、肝、胆、胰腺肿瘤切除手术,根治性全胃切除术、胰十二指肠切除术、根治性直肠癌切除术、残胃癌全切除、胃癌联合卵巢转移癌切除术、胃癌联合左上腹脏器切除术、卵巢癌侵犯直肠的后盆腔脏器联合切除术、腹腔巨大癌肿切除术等,通过整体治疗、研究、总结,成果显著。

    上世纪90年代初期,刘福坤带领他的团队开始胃癌的骨髓微转移研究,发现在进展期胃癌患者中,有65.9%的患者骨髓存在转移的癌细胞,因此,单纯的外科手术效果不佳,于是开始了胃癌的术前治疗的相关研究,发现胃癌的术前治疗可以使转移的癌细胞转阴甚至消失,该研究成果于1997年获得中国人民解放军科技进步二等奖。此外,研究还发现,通过术前的介入化疗,可导致肿瘤的退缩,达到病理的降期甚至达到病理完全缓解。当时便提出术前的介入化疗可以诱导胃癌细胞的凋亡,抑制细胞的增殖,同时产生小血管和间质炎症,使血管闭塞,影响肿瘤血供,导致血管周围癌组织的坏死等观点,2003年刘福坤因胃癌整体治疗方案的相关研究成果,获得江苏省科技进步奖二等奖;2018年科室《中药单体基于生长激素-胰岛素样生长因子轴对直肠癌放疗增敏的研究》成果,获得江苏省科学技术奖三等奖;主编国内第一部循证医学著作《循证肿瘤治疗学》;在国内、外杂志共发表学术论文160多篇,其中SCI论文20余篇。

    医学之路,永无止境。治愈的患者越多,刘福坤悬壶济世之路也越走越远。为表彰投身于我国胃癌防治事业,在胃癌病因、预防、诊断、治疗等方面开展自主创新研究的老一辈专家及学者,在2019年6月中国抗癌协会胃癌专业委员会主办的第14届全国胃癌学术会议上,11位专家荣获“中国胃癌防治杰出贡献奖”,刘福坤是其中最年轻的获奖专家,且是华东地区唯一获此殊荣的专家。这是对像刘福坤一样平凡的医生们几十年如一日,从事着不平凡的救治肿瘤病人工作的最大鼓励。(冯瑶), 百拇医药