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编号:130660
针药结合治疗急性痛症验案
http://www.100md.com 2020年5月1日 中国中医药报 第5260期
     疼痛是患者自觉疼痛的症状,广泛存在于各种疾病中,中医将急性疼痛为主的各类疾病通称为“急性痛症”。临床上引起急性痛症的病因多种多样,究其病机不外乎“不通则痛”和“不荣则痛”两大类别。而“不通则痛”高度概况了急性痛症的病机变化特征,是指在各种病因影响下,引起机体经络痹阻、气血郁阻造成的急性疼痛。针灸和中药是中医治疗各种病症的重要方法,从古至今历代医家在临床中均十分重视将针灸和药物进行结合运用,尤其在治疗各种急性痛症方面疗效显著。笔者认为,将针灸和中药结合治疗急性痛症,强调针药结合应把握病机关键,以“通”为本,以“通”为用,标本兼治,列举验案三则,以飨读者。

    急性肾绞痛

    刘某,男,45岁。2019年12月3日来诊。诉突发左腰部剧痛2小时。患者于2小时前无明显诱因突然出现左侧腰部剧痛,持续不能缓解,放射至下腹部,腹胀,在当地医院急诊确诊为“结石性肾绞痛”,予以扩管止痛对症处理,疼痛不能缓解,拒绝体外碎石治疗,于门诊采用中医治疗。症见:腰部疼痛,持续不能缓解,放射至下腹部,汗出,小便颜色如酱油,无恶心呕吐;舌淡暗、苔薄黄,脉沉弦。既往有肾结石及体外碎石治疗病史。查体Bp:160/100mmHg,神清,精神差,急性痛苦病容,左肾区叩击痛(+),左侧上中输尿管压痛(+),双下肢无水肿。辅助检查:泌尿系B超:左肾下极肾盏内可探及大小约4mm×2mm的强回声光团,后伴声尾,左肾盂分离暗区15mm;左侧输尿管上段距肾门44mm处可探及一个大小约14mm×9mm的强回声光团,后伴声影。结果提示左侧输尿管上段结石;左肾轻度积水,左肾小结晶。诊断:(湿热蕴结,阻滞气机型)石淋。治法:立即给予关元穴及肾俞穴穴位针刺加电针治疗;中药清热利湿、排石通淋为治法 ......

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