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新时代更需要会辨证论治的中医
http://www.100md.com 2020年8月6日 中国中医药报 第5313期
     中医药有几千年历史,有辉煌的成就。中医药在长期的发展实践中,以辨证论治为临床指导和用药依据,为人类的健康事业作出了巨大贡献。中医药是人类生存和健康的法宝。新时代,我们就更要认真地掌握和运用好辨证论治的精神实质,让中医药更好地为人类的健康事业服务,例如“清肺排毒汤”用于新型冠状病毒感染者的治疗就有着积极有效的作用。

    笔者是从事中医临床工作30多年的基层医生。历史和事实证明中医中药的疗效肯定,但并不是所有医生都能按辨证用药施治的。例如2012年一患者带来新疆维吾尔自治区中医院大专家开出的处方,病名为少阴病,用药多达49味,患者自述服药一月难以承受药力而放弃服药。2019年笔者接诊一位胃痛患者,患者自述服用北京带回的方药半月,胃痛更甚,读其处方为香砂六君子汤为主,然而方中却有川楝子15克,川楝子苦寒伤胃,笔者将原处方药去川楝子嘱其继续服用1周,后患者告知胃痛消失。

    前些年中医药院校毕业生就业困难,不少人改行。现在中医药院校毕业生就业是供不应求,前景美好。党和政府非常重视中医药事业的传承和发展。党的十九大报告中提出,“坚持中西医并重,传承发展中医药事业”。但有些中医药人自己却缺少坚定的中医自信。比如,一位中医药院校毕业的研究生来新疆维吾尔自治区奇台县中医医院交流时,把中风的西医药治疗讲得头头是道,当我问她中医药如何治疗时?她答道:“导师没讲。”当前,很多人误将“治一病用中、西药一大堆”当作“中西医结合”,并没有理解真正的“中西医结合、中西医并重”的内涵,更没有领会辨证论治的精神实质。这种“中西医结合”徒有其表,缺少了中医的“本”,中医的本就是辨证论治,中西医结合,重点和难点就在两套理论体系的交流互通,观点、方法和手段上的优势互补。

    《中华人民共和国中医药法》中:第一条为了继承和弘扬中医药、保障和促进中医药事业发展、保护人民健康、制定本法。第十七条开展中医药服务、应当以中医药理论为指导、运用中医药技术方法、并符合国务院中医药主管部门制定的中医药服务基本要求。因此,很好地发展中医药事业,就必须不折不扣地实施中医药法。

    笔者建议,对中医药管理者来说,中医药法是传承和发展中医药工作的规矩和纪律,所以,一定要以习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑,聚焦中医药法,对中医药的传承和发展有高度的责任心和使命感,重点严格落实实施中医药法。全心全意为中医药的传承和发展的工作而工作。

    对中医医生来说,要认真领会和做到“开展中医药服务、应当以中医药理论为指导、运用中医药技术方法、并符合国务院中医药主管部门制定的中医药服务基本要求”。要讲道德。要刻苦钻研本专业知识,努力提高自己的诊治水平。要以病人为中心、治病为目的。要真正能用辨证论治去指导自己的临床工作。要全心全意为病人服务。要杜绝一切违反法律规定的行为。如此,中医的明天会更美好。(乐石旺), 百拇医药(乐石旺 新疆维吾尔自治区奇台县中医医院)