集权和分权一般是指组织系统中两种不同的管理方法和制度。集权是指由最高管理者集中领导、统一指挥，把决定一切事务的权力都集中在上级核心机关，下级机关和部门只能根据上级核心机关的决定、指令和指示办事，而不得擅自越权，各行其是。分权是相对于集权而言，是在多层次、多机构的管理系统中按照一定规则把权力合理分派给不同机关和部门的规定和制度，上级核心机关只对关于全局的重大问题作出决策，下级机关和部门则在自已的管辖范围内有权自主决定一些一般事务性的问题。中医方剂是在中医理论指导下根据病情实际在辨证立法的基础上选用适当药物组成的有君、臣、佐、使职分的、藉以用于治疗疾病的一个个有机结构，而每一个方剂由于其组成、作用及主治病症的不同，也体现出“集权”及“分权”的区别，正如清代医家徐大椿在《医学源流论》中所说：“圣人为之制方，以调剂之，或用以专攻，或用于兼治，或以相辅者，或以相反者，或以相用者，或以相制者，故方之既成，能使药各全其性，操纵之法，有大权焉。”试以分类叙述之。

    君药集权

    君药指针对主证或主病而起主要治疗作用的药物，居于全方的首要位置，作用重要，不可或缺。一般情况下，君药与臣药及佐、使药配伍，药物与药物之间通过有机组合，或相须、相使以增强疗效，或相杀、相畏以遏制毒性，或益其所长，或纠其所偏，使各具特性的药物发挥综合的治疗作用。但在一些特殊情况下，如对危、急、重症的应急救治或对病机比较单一证候的治疗，就不可能按常规“君一臣三佐五”或“君一臣三佐九”的组方原则制方遣药，而应或“单行”或味简，发挥“君药集权”作用，以期力专效宏。如独参汤，即以人参一味益气固脱。《十药神书》用以主治“诸般失血与疮疡溃后，气血俱虚，面色苍白，恶寒发热，手足清冷，自汗或出冷汗，脉微细欲绝者”；“大汗大下之后，及吐血、血崩、血晕诸症”。清代医家陈修园曰：“失血之后，脏阴太虚，阴虚则不能维阳，阳亦随脱，故用人参二两，任专力大，可以顷刻奏功。”所谓“有形之血一时难复，无形之气急当先固”。此类方剂单味组方，自立为君，专权独断，了无牵挂，单枪匹马，反应迅速，靶点准确，收效快捷。

    “单行”“单方”也常用于一些病情单一、病机单纯的证候，如《一草亭》引葛仙翁方“一子丹”，以大诃子一枚，蜜磨点眼，治赤眼翳膜；《古今医鉴》之“一白散”，用生白矾研细末，香油调搽，治汤烫火烧、破痛不可忍者；《痘疹全书》之“一圣散”，用苦参一味，研细末，治痘疮咽喉痛甚者；《产宝诸方》之“一味散”，用乌梅捶碎，以竹杖穿于火上炙，为末，米饮调服二钱，治产后泻不止；《本草纲目》之“一扫光” ......