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肛周脓肿也怕“过冬”
http://www.100md.com 2020年12月3日 中国中医药报 第5376期
     饮食是塑造肠道菌群不可或缺的因素,如今人们在外饮食频率激增,加工脂肪和糖的摄入增加,会吃进太多高热量、低膳食纤维的速食食品,使得肠道菌群失调、健康面临危机。受之影响,肛周脓肿发病率也逐年增高。另外到了冬天,很多人钟情吃火锅、麻辣烫、涮羊肉,忽略了肛周脓肿“怕冷喜热”,往往一时热乎了身体、满足了味蕾,却激起了肛周的“青春痘”(即肛周脓肿)。

    肛周脓肿和肠道菌群失调的关系

    肛周脓肿属于肠道内细菌感染,往往是肠道细菌进入肛窦致其发炎,堵塞肛腺开口,引起肛腺感染,最终感染延至肛周间隙而形成。

    通过对肛周脓肿脓液细菌分析发现,厌氧菌居多,其中脆弱类杆菌(ETBF)检出率高达80%;需氧菌中,大肠杆菌的检出率高达71%。这些细菌在平时都和肠道和平相处,并在维持机体内环境稳定中有不可撼动的地位。只有当体内菌群失调或机体免疫力下降时,才会“趁乱”侵入人体组织器官,引发感染。

    致肠道菌群失调的三因素

    致肠道菌群失调主要有以下三方面因素:

    饮食因素 研究发现,饮食可使粪便中的菌群发生明显改变,过多高脂、低纤维食物的摄入会使得肠道菌群紊乱。

    肠道疾病 腹泻、便秘、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、小儿坏死性肠炎均与肠道菌群失调有关。溃疡性结肠炎和克罗恩病的病因尚未完全明确,但作为一组反复发作的非特异性的慢性肠道炎性疾病,肠道菌群与肠黏膜免疫防御能力失衡也可能是肠道菌群失调的重要因素。

    药物代谢因素 肠道菌群在许多药物的代谢中起重要作用,包括乳果糖、水杨酸偶氮磺胺吡啶、左旋多巴等。任何抗菌药物都可导致肠道菌群的改变,具体取决于药物的抗菌谱及其在肠腔内的浓度。氯林可霉素和氨苄青霉素等容易引起菌群失调,使耐药的艰难梭菌大量繁殖而致病,导致抗菌药物相关性腹泻(伪膜性肠炎)。

    寒冬如何避免肛周脓肿发生

    寒冬来袭,此时人们非常容易染上外感热病。比如冬日里咽喉肿痛、扁桃体发炎、眼睛干涩及小儿风热感冒的患者尤其多,肛周脓肿亦是如此。因此,冬日防治肛周脓肿,做好御寒保暖的同时,注重养阴才是上策。

    忌 切忌为驱寒保暖而食入过多的辛辣食物及抽烟、喝酒,或在居处近火避寒、厚衣重被,这样做会过多消耗阴液,不能包涵阳气,阳气耗散在外,阴阳不平衡,热毒流注肛门,势必诱发肛周脓肿的形成。

    宜 平时应多喝白开水,多吃新鲜水果、蔬菜,吃一些清润、温润为主的食物,如芝麻、核桃、糯米等。还可适当吃些具有降气生津功效的果蔬,特别是白萝卜、胡萝卜,以补充体内的阴津。

    此外,患有肛周脓肿倘若不重视,任其发展,会导致病情反复迁延,患者痛苦不堪还会使得肛周脓肿复杂化,不利于后期根治。所以,一定要给肛周脓肿多一点关心,防范于未然。(王云云 王振宜), 百拇医药(王云云 王振宜 上海中医药大学附属岳阳医院)