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编号:134861
内外结合治疗皮肤病
http://www.100md.com 2021年1月6日 中国中医药报 第5394期
     笔者20世纪80年代初进入湖南中医学院医疗系中医专业学习,80年代末师从广州中医学院附属医院(现广州中医药大学附属医院)皮肤病专家张曼华教授,现专事皮肤科临床教学科研工作已逾30年。经过不断的学习、探索、思考,总结了治疗皮肤病的学术经验。

    辨证三重

    注重整体,结合局部

    整体观念和辨证论治是中医学的精髓和灵魂,是中医学人都必须遵从的临床指导原则。在整体观念指导下辨证论治是中医特色和优势,准确辨证是临床立法和用药的依据。

    治疗皮肤疾病要在整体观指导下与局部辨证有机结合,在遵循八纲辨证和脏腑、经络、气血、六经、卫气营血、病因病机等辨证方法外,还需结合局部肿、痛、痒、脓、麻木、皮损特征表现辨证。辨证时,既要重视全身脏腑、经络、气血紊乱在皮肤病发病中的作用,又要注意局部的病变特点对全身脏腑、经络、气血的影响。辨证完整,理、法、方、药连贯,才能准确指导临床用药,有利于促进疾病的转归和患者身体机能的恢复。

    辨证求因,审因论治

    《素问·至真要大论》曰:“诸风掉眩,皆属于肝;诸寒收引,皆属于肾;诸气膹郁,皆属于肺;诸湿肿满,皆属于脾;诸热瞀瘛,皆属于火;诸痛痒疮,皆属于心;诸厥固泄,皆属于下;诸痿喘呕,皆属于上;诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火;诸痉项强,皆属于湿;诸逆冲上,皆属于火;诸胀腹大,皆属于热……谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之。”病机十九条中与五脏相关的病机有五条,与风、湿相关病机各一条 ......

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