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编号:134986
白头翁汤临床应用
http://www.100md.com 2021年1月11日 中国中医药报 第5397期
     组成和用法

    组成:白头翁二两(15g),黄柏三两(12g),黄连三两(6g),秦皮三两(12g)。上药四味,以水七升,煮取二升,去渣,温服一升,不愈再服一升(现代用法:水煎服)。

    适应症状:热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数(本方常用于阿米巴痢疾、细菌性痢疾属热毒偏盛者)。

    禁忌症:素体脾胃虚弱者当慎用。

    临床应用

    应用一:白头翁汤灌肠治疗急性菌痢34例,其中男21例,女13例;8例原经抗生素治疗无效而易本法治疗。基本方:白头翁15g,黄柏、秦皮各12g,黄连6g。兼恶寒发热表邪未解、里热炽盛者,加葛根、银花;腹痛里急明显者,加木香、槟榔;腹痛拒按、苔厚腻挟食滞者,加枳实、山楂;壮热口渴、烦躁舌绛者,加生地、丹皮。

    用法:水煎30分钟,取汁250ml,保留灌肠,日1~2次,待痢止后继用1~2天后停药。

    结果:治疗最短1次见效,2次症状控制,治疗时间最长5天,在症状控制方面,腹痛、里急后重之症状消失平均时间为1天,大便正常平均3天。34例中痊愈30例,好转4例,总有效率100%。

    应用二:以白头翁汤治疗急性菌痢144例,其中白头翁汤加减组70例,香连丸组70例,白头翁汤原方组4例。

    白头翁甘草汤方组成:白头翁15g,黄柏、秦皮各10g,甘草6g。水煎服,每日1剂,5日1疗程。

    香连丸汤方组:黄连、木香各100g,吴茱萸50g。共为细末,水泛为丸。成人每日12~18g,早晚分服。

    白头翁黄连汤的组成:白头翁、黄柏、秦皮各10g,黄连6g。水煎服,成人每日1剂。经治疗,白头翁汤加减组治愈46例,好转23例,无效1例;香连丸组治愈34例,好转27例,无效9例;白头翁汤组治愈3例,无效1例。(朱文元), 百拇医药(朱文元 山东省枣庄市峄城区中医院)