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辨治慢性萎缩性胃炎经验
http://www.100md.com 2021年4月26日 中国中医药报 第5451期
     慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,呈局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩(数量减少,功能降低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,其诊断主要依靠胃镜发现和胃黏膜活组织检查的病理所见。

    病因病机

    我认为慢性萎缩性胃炎病因与饮食不节、情志失调、劳倦内伤引起有关。

    饮食不节 饥饱无常、嗜食肥甘、烟酒无制而伤脾害胃,助湿生热,湿聚化痰,痰凝生浊,郁热入血而为毒,浊借毒之烈性,毒假浊之凝性,相互胶结成浊毒内蕴之势。

    情志失调 忧思抑郁,肝失疏泄,土失木疏,胃气壅滞,或急躁恼怒而肝气疏泄太过,横逆脾胃,肝胃不和而终致脾胃气机升降失职,脾不升清,浊阴不降,浊邪凝聚,郁而化热,热壅毒生而致浊毒壅滞中焦。

    劳倦内伤 脾胃素虚,或劳倦内伤,中伤脾胃,脾胃运化失调,水湿不化,凝滞为浊,浊质黏腻,阻遏气机、结滞经络,胶着不去,酿成血瘀毒邪而呈浊毒蕴结之势。我认为在慢性萎缩性胃炎的发病中,浊毒既为一种新的病理产物,又可成为新的致病因素,浊毒相干为害,如油入面,难解难分,终使胃热气耗阴伤,气滞络阻,胃络瘀滞,气不布津,血不养经,胃失滋润荣养,胃腑受损,腐肉败血,日久则黏膜变薄,腺体萎缩,甚则成肠化、不典型增生。

    我根据多年临床经验,总结慢性萎缩性胃炎的病机主要以浊毒内蕴 ......

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