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说说当归与当归芍药散
http://www.100md.com 2021年5月17日 中国中医药报 第5462期
     当归为伞形科多年生草本植物当归的根。当归调血,是治疗女性疾病的良药。

    当归补血活血,调经止痛,润燥滑肠。主血虚诸证、月经不调、经闭、痛经、癥瘕结聚、崩漏、虚寒腹痛、痿痹、肌肤麻木、肠燥便难、赤痢后重、痈疽疮疡、跌扑损伤。当归味甘而重,故专能补血,其气轻而辛,故又能行血,补中有动,行中有补,为血中之要药。当归 既能补血,又能活血;既可通经,又能活络。凡妇女月经不调,痛经,血虚闭经,面色萎黄,衰弱贫血,子宫出血,产后瘀血,例经(月经来潮时,出现口鼻流血)等妇女的常见病,都可以用当归治疗。

    《金匮要略》当归芍药散为理血剂,具有养血调肝,健脾利湿之功效。主治妇人妊娠或经期,肝脾两虚,腹中拘急,绵绵作痛,头晕心悸,或下肢浮肿,小便不利,舌质淡、苔白腻者。亦用于纠正胎位。

    《金匮要略》当归芍药散原方:当归三两,芍药一斤,茯苓四两,白术四两,泽泻半斤,川芎半斤。

    本方养血调肝,健脾渗湿,体现了肝脾两调,血水同治的特点。在治妊娠病时,应注意方中川芎的用量宜小。因川芎为血中气药,味辛走窜。

    当归芍药散为治疗妇人肝脾失调,血滞湿阻证的常用方。临床应用以腹痛绵绵,月经量少,性情急躁,纳呆食少,舌淡苔白腻,脉弦细为辨证要点。本方现常用于妊娠腹痛、痛经、习惯性流产、妊娠羊水过多、胎位不正、不孕症、妊娠贫血、功能性子宫出血、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、更年期综合征等属肝脾失调,气血郁滞湿阻所致者。(徐宏伟), 百拇医药(徐宏伟 河南省卫生健康委)