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蔓荆子:清利头目之妙药
http://www.100md.com 2021年8月4日 中国中医药报 第5506期
     蔓荆子为马鞭草科落叶小灌木单叶蔓荆或蔓荆的成熟果实。味辛、苦,性微寒,归膀胱、肝、胃经。有疏散风热,清利头目之功效。

    古代文献记载蔓荆子治“骨间热,湿痹拘挛”“益气,令人光泽脂致”“治贼风,能长髭发”等,但是,本品最重要的功效是治疗身体头面部疾病,特点是轻清、升上、透散,故《本草纲目》评价为“气味轻辛、体轻而浮、上行而散”。

    头痛头风

    偏头痛,古代属于“头风”范畴,蔓荆子历来即是治疗头风的重要药物。《名医别录》云其“主风头痛”,《本草汇言》称其“主头面诸风疾之药也”,故多用其治疗风邪所致的头风、头痛、头晕。如《千金要方》以本品“浸酒中七宿,温服三合,日三”,治头风。《石室秘录》芎荆散,以之与川芎配伍,治头痛。《医学启蒙》川芎羌活散,以之与防风、川芎、白芷、石膏等同用,治头风眩晕,闷起欲倒。近代名医孙氏偏头痛效方,以本品与白芷、细辛、川芎、薄荷等祛风止痛药同用,治风邪上攻之偏头痛。《内外伤辨惑论》中载有羌活胜湿汤,以其配伍羌活、藁本、川芎等,治风湿在表,头痛身重者。清代汪昂评价说:“此汤虽名胜湿,实为伤风头痛通用之方。”若头风偏热,本品由于性微寒,虽有“宣散上部风热”之功,但毕竟力度不够,可与疏风清热之品合用,如菊花、牛蒡子、升麻、生石膏等。如兼有气滞血瘀者,可与行气活血之品如川芎、香附、茺蔚子、白芷等同用;如兼有风寒痰瘀者 ......

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