急性颅脑损伤术后并发脑梗死16例诊治分析
中图分类号：R651.1+5文献标识码： A文章编号： 1005-0019(2009)07-0029-02【摘要】目的 急性颅脑损伤术后脑梗死发生的原因、诊治体会。方法 回顾性分析16例CT证实为颅脑外伤术后脑梗死患者的临床资料。结果 随访1年，格拉斯哥预后评分(GOS)：恢复良好3例，中残6例，重残3例，死亡4例。结论 颅脑外伤术后可能发生脑梗死，大面积脑梗死致死、致残率高，术后应常规进行颅内压监护、及时复查CT，争取早期发现，对梗死面积大者可考虑手术治疗，充分减压，及早采用综合治疗。
【关键词】颅脑损伤； 脑梗死
1 对象与方法
2001年1月~2008年12月，我科治疗16例经CT证实的颅脑外伤术后脑梗死病例，其中男11例，女5例；年龄20~65岁。车祸伤12例，摔伤4例。伤前均无脑梗死及高血压病史。伤后l~12 h急诊入院。入院时GCS：3~5分7例，6~8分5例，9~12分4例；单侧瞳孔散大8例，双侧瞳孔散大3例。入院行第1次头颅CT扫描检查时，均未发现脑梗死病灶，其中脑挫裂伤伴硬膜下血肿10例，脑内血肿3例，硬膜外血肿3例；合并蛛网膜下腔出血8例。外伤部位：额颞部11例，顶枕部5例；其中颅骨骨折8例 ......
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